病情描述:隆胸是怎么做的
副主任医师 青岛大学附属医院
隆胸常见方式有假体隆胸和自体脂肪隆胸,假体隆胸手术切口可选腋窝(较常用、疤痕可藏于腋窝褶皱且对乳腺损伤小但青春期前一般不建议)、乳晕(疤痕隐蔽但有哺乳需求者需谨慎)、乳房下皱襞(操作方便但皮肤薄者术后疤痕可能更明显),植入步骤是切开皮肤皮下后在胸大肌后或乳腺后间隙分离再植入合适假体并调整缝合;自体脂肪隆胸需选身体脂肪多部位用负压抽吸,青少年一般不建议,抽取后净化处理再将纯净脂肪颗粒均匀注射到乳房内且需多次注射,选择隆胸方式要综合自身多方面因素并选正规机构和经验丰富医生确保安全效果。
一、假体隆胸
1.手术切口选择
腋窝切口:这是较为常用的切口位置。从腋窝皱襞处做切口,长度一般在3-5厘米左右。对于女性来说,腋窝的褶皱可以很好地隐藏手术疤痕,而且该切口离乳腺组织相对较远,对乳腺组织的损伤较小。从年龄角度看,成年女性均可考虑此切口,但对于青春期前的女性,由于乳腺尚未发育完全,一般不建议过早进行假体隆胸手术,因为手术可能会影响乳腺的正常发育。
乳晕切口:在乳晕边缘做切口,切口长度约2-3厘米。这种切口的优势在于疤痕可以隐藏在乳晕的色素沉着区域内,相对比较隐蔽。不过,对于有哺乳需求的女性来说,乳晕切口可能会对乳腺导管有一定的影响,增加哺乳后乳头感觉异常等问题的风险。所以有哺乳计划的女性需要谨慎考虑这种切口方式。
乳房下皱襞切口:在乳房下方的皱襞处做切口,切口长度约2-3厘米。该切口距离假体植入的位置较近,操作相对方便。但对于皮肤较薄的女性,术后疤痕可能相对更明显一些。
2.假体植入步骤
切开皮肤和皮下组织后,在胸大肌后间隙或者乳腺后间隙进行分离。如果是胸大肌后间隙分离,需要将胸大肌从胸骨处逐渐分离,形成一个能够容纳假体的空间;如果是乳腺后间隙分离,则是在乳腺组织后进行分离。然后将选择好的合适大小和形状的假体植入到分离好的间隙内,调整假体的位置和形态,使其达到对称、美观的效果,最后缝合切口。
二、自体脂肪隆胸
1.脂肪抽取
通常会选择身体脂肪较多的部位,如腹部、大腿等。在抽取脂肪时,会采用负压抽吸的方法。对于年龄较小的人群,一般不建议进行自体脂肪隆胸,因为自体脂肪隆胸需要有足够的脂肪量来抽取,而青少年身体还在发育阶段,脂肪分布等情况不稳定。对于女性来说,身体处于健康状态,没有严重的基础疾病时可以考虑。在抽取脂肪的过程中,要注意均匀抽取,避免局部过度抽吸导致皮肤凹陷等问题。
2.脂肪处理
抽取出来的脂肪需要进行净化处理,通过离心等方法去除脂肪中的血液、杂质等,得到较为纯净的脂肪颗粒。
3.脂肪注射
将净化后的脂肪颗粒通过注射器等工具注射到乳房内。一般需要多次注射才能达到理想的效果,因为脂肪注射后有一定的吸收率。注射时要均匀分布脂肪颗粒,使乳房能够均匀隆起,达到增大乳房的目的。
不同的隆胸方式有各自的特点和适应人群,在考虑隆胸手术时,需要根据自身的身体状况、年龄、哺乳需求等多方面因素综合选择合适的隆胸方式,并且要选择正规的医疗机构和有经验的医生进行手术,以确保手术的安全和效果。