一到冬天全身皮肤瘙痒

冬季全身皮肤瘙痒病因有皮肤干燥（冬季气候等致皮肤干燥瘙痒，老年人更易出现）、洗澡因素（水温过高、清洁用品不当致皮肤干燥瘙痒）、基础疾病（糖尿病、肝胆疾病等致皮肤瘙痒），非药物干预措施有皮肤保湿（选含特定成分保湿产品、洗澡后及时涂抹及合适频率）、调整洗澡方式（控制水温、选温和清洁用品）、改善室内环境（用加湿器保持适宜湿度），特殊人群儿童要非药物干预为主防感染、严重瘙痒用儿童专用温和药，老年人要防过度搔抓、选滋润保湿产品及排查基础疾病，若全身皮肤瘙痒伴皮损、严重影响生活或基础疾病致瘙痒加重需及时就医。

一、病因分析

皮肤干燥：冬季气候寒冷、空气干燥，人体皮肤的皮脂腺和汗腺分泌减少，皮肤的水分流失加快，导致皮肤干燥，进而引起瘙痒。老年人由于皮肤的生理功能减退，皮脂腺和汗腺分泌更少，所以更容易出现冬季皮肤干燥瘙痒的情况。

洗澡因素：冬季人们洗澡频率相对降低，但如果洗澡水温度过高、使用碱性过强的肥皂或沐浴露，会进一步破坏皮肤表面的油脂层，加重皮肤干燥，引发瘙痒。儿童皮肤娇嫩，若家长给孩子洗澡时水温把控不当或清洁用品选择不合适，也易出现瘙痒问题。

基础疾病：某些基础疾病也可能导致冬季全身皮肤瘙痒，如糖尿病患者，高血糖会使皮肤内的渗透压改变，刺激神经末梢引起瘙痒；肝胆疾病患者由于胆汁淤积，血液中胆盐浓度升高，会沉积在皮肤刺激神经末梢导致瘙痒。

二、非药物干预措施

皮肤保湿

选择合适的保湿产品：可选用含有甘油、凡士林、神经酰胺等成分的保湿霜或身体乳。例如，甘油能吸收空气中的水分，保持皮肤湿润；凡士林形成的保护膜可减少水分流失。对于儿童，应选择温和无刺激、专为儿童设计的保湿产品。

涂抹时间与频率：洗澡后3分钟内涂抹保湿产品效果最佳，能锁住皮肤水分。一般每天可涂抹2-3次，干燥严重时可适当增加次数。

调整洗澡方式

控制水温：洗澡水温度不宜过高，以37-40℃为宜，避免过热刺激皮肤。儿童洗澡水温建议在36℃左右，防止烫伤娇嫩皮肤。

选择温和清洁用品：使用中性或弱酸性的沐浴产品，减少对皮肤油脂层的破坏。避免使用肥皂等碱性强的清洁用品。

改善室内环境

增加空气湿度：可使用加湿器，将室内空气湿度保持在40%-60%的适宜范围。老年人和儿童对干燥环境更敏感，更需注意室内湿度调节。

三、特殊人群注意事项

儿童：儿童皮肤薄嫩，冬季皮肤瘙痒时，首先推荐非药物干预，如严格遵循上述皮肤保湿、调整洗澡方式等措施。避免儿童搔抓皮肤，防止皮肤破损继发感染。若瘙痒严重需用药，应选择儿童专用的温和止痒药物。

老年人：老年人皮肤瘙痒时，要特别注意避免过度搔抓导致皮肤损伤。在保湿方面，可选择滋润度较高的保湿产品。同时，要关注是否由基础疾病引起瘙痒，若瘙痒持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医排查基础疾病。

四、就医指征

若全身皮肤瘙痒伴有皮肤红斑、丘疹、水疱等皮损表现，或瘙痒严重影响睡眠、日常生活，应及时就医。

对于患有糖尿病、肝胆疾病等基础疾病且出现冬季皮肤瘙痒加重的情况，需就医评估基础疾病控制情况并针对性处理。