什么人不能打新冠疫苗

新冠疫苗接种禁忌包括对疫苗成分过敏者、既往接种同类疫苗有严重过敏反应者，急性疾病发作期（发热或患急性呼吸道、消化道疾病发作期）者，严重慢性疾病不稳定期（神经系统未控制癫痫等、心血管未控制严重疾病、慢性代谢性疾病未控制并发症）者，妊娠期女性，免疫功能受损（恶性肿瘤化疗、造血干细胞移植免疫抑制期、未控制病情艾滋病患者）者，既往发生过疫苗严重不良反应者，正在服用特定药物需医生评估不建议接种者。

一、对疫苗成分过敏者

对新冠疫苗所含成分（如灭活疫苗中的新冠病毒、重组蛋白疫苗中的刺突蛋白成分等）过敏者，以及既往接种同类疫苗时出现严重过敏反应（如过敏性休克、喉头水肿等）的人群，禁止接种新冠疫苗。因为过敏反应可能危及生命，此类人群接种后发生严重过敏事件的风险较高。

二、急性疾病发作期者

处于发热阶段（体温≥37.3℃）的人群，或患有急性呼吸道感染（如急性支气管炎、肺炎等急性发作期）、急性消化道疾病（如急性胃肠炎剧烈呕吐腹泻期）等急性病发作期的人，不宜接种新冠疫苗。此时机体处于应激状态，接种疫苗可能加重病情，且难以准确评估疫苗接种后的反应与疾病本身症状的区别。

三、严重慢性疾病不稳定期者

1.神经系统疾病：未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病患者（如格林巴利综合征急性期），由于神经系统疾病本身可能影响机体对疫苗的反应，且接种疫苗后可能诱发神经系统症状加重，故暂不建议接种。

2.心血管疾病：未控制的严重心血管疾病，如不稳定型心绞痛、未控制的高血压Ⅲ级及以上（收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg）等处于不稳定状态的患者，接种疫苗可能因应激反应导致病情波动。

3.慢性代谢性疾病：未控制的糖尿病并发症患者，如出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等严重并发症时，机体状态不稳定，接种疫苗风险较高。

四、妊娠期女性

目前缺乏足够的临床数据来明确新冠疫苗对妊娠期女性及其胎儿的安全性，为避免潜在风险，妊娠期女性不建议接种新冠疫苗。若在接种后发现妊娠，需做好孕期监测，但一般无需终止妊娠，需咨询医生进一步评估。

五、免疫功能受损人群

1.恶性肿瘤患者：正在进行化疗的恶性肿瘤患者，或造血干细胞移植后处于免疫抑制期的患者，由于机体免疫功能低下，接种新冠疫苗后免疫应答可能不佳，无法有效产生保护性抗体，故暂不建议接种。

2.艾滋病患者：未控制病情的艾滋病患者，其自身免疫功能严重受损，接种疫苗后难以产生有效免疫反应，且可能增加感染风险，因此不建议接种。

六、既往发生过疫苗严重不良反应者

既往接种其他疫苗时出现过危及生命的不良反应（如过敏性休克、血管神经性水肿等）的人群，再次接种新冠疫苗需谨慎评估。医生会综合考虑个体情况，权衡接种疫苗的收益与风险后再做决定。

七、正在服用特定药物且医生评估不建议接种者

正在使用免疫抑制剂等某些特定药物的人群，需由医生评估其接种新冠疫苗的必要性和风险。因为这些药物可能影响机体的免疫应答，从而影响疫苗的效果，具体是否接种需遵医嘱进行专业评估后确定。