怎么去除咬肌

去除咬肌有非手术和手术方法，非手术包括改变咀嚼习惯（避免不良咀嚼习惯让咬肌均衡使用）、面部按摩（促进血液循环放松咬肌）、注射肉毒素（阻断神经肌肉冲动使咬肌松弛，适18岁以上人群孕妇等不适合儿童不建议）；手术是咬肌部分切除术（切除过于发达咬肌适咬肌肥厚严重非手术无效人群有风险儿童不建议），选择方法要根据自身情况考虑年龄健康等因素谨慎选择。

一、非手术方法

（一）改变咀嚼习惯

1.原理：咬肌的发达与过度咀嚼硬物、单侧咀嚼等不良咀嚼习惯密切相关。长期过度使用咬肌会导致其纤维增生肥厚。例如，经常嚼口香糖、吃坚硬的坚果等都会使咬肌频繁运动而逐渐发达。

2.实施方法：应避免长时间咀嚼口香糖、硬糖果等需要大力咀嚼的物品，同时纠正单侧咀嚼的习惯，尽量双侧交替咀嚼食物，让咬肌得到相对均衡的使用，从而可能使咬肌逐渐萎缩。对于儿童来说，要注意避免让他们养成不良的咀嚼习惯，比如长期用一侧牙齿咀嚼食物，这可能会影响面部发育，导致双侧面部不对称等问题。

（二）面部按摩

1.原理：适当的面部按摩可以促进面部血液循环，帮助放松咬肌。按摩能够使肌肉纤维得到舒缓，缓解肌肉紧张状态。有研究表明，定期进行面部按摩可以在一定程度上改善面部肌肉的状态。

2.实施方法：洗净双手后，用手指指腹从下颌角开始，沿着咬肌的走向，轻轻向上提拉按摩，每次按摩持续10-15分钟，每天可进行2-3次。按摩时力度要适中，以感觉舒适为宜。不同年龄的人群按摩时力度和手法可略有不同，儿童面部皮肤娇嫩，按摩力度需更轻柔；成年人可根据自身耐受程度适当调整力度。

（三）注射肉毒素

1.原理：肉毒素可以阻断神经与肌肉之间的神经冲动，使过度收缩的咬肌松弛，从而达到缩小咬肌的效果。肉毒素是通过抑制乙酰胆碱的释放来实现这一作用的，临床研究证实其对咬肌肥大有较好的改善作用。

2.适用人群及注意事项：一般适用于18岁以上咬肌肥厚明显的人群。但孕妇、哺乳期妇女、重症肌无力患者等不适合注射肉毒素。注射后要注意避免按摩注射部位，短期内不要吃坚硬的食物，要遵循医生的术后注意事项。儿童由于身体发育尚未完全，注射肉毒素可能会对其生长发育产生潜在影响，所以不建议儿童使用该方法。

二、手术方法

（一）咬肌部分切除术

1.原理：通过手术直接切除部分过于发达的咬肌，从而达到缩小咬肌的目的。该手术需要在口腔内做切口，然后切除适量的咬肌组织。

2.适用人群及风险：适用于咬肌肥厚严重且其他非手术方法效果不佳的人群。手术存在一定风险，如出血、感染、面部神经损伤导致面部表情不自然等。对于儿童来说，面部还处于生长发育阶段，进行咬肌部分切除术可能会影响面部正常发育，所以不建议儿童采用此手术方法。术后需要严格按照医生的要求进行护理，包括保持口腔清洁、避免剧烈运动等。

总之，去除咬肌的方法各有优劣，非手术方法相对较为安全，但效果可能较慢；手术方法效果相对较快，但存在一定风险。在选择去除咬肌的方法时，要根据自身情况，充分考虑年龄、健康状况等因素，谨慎做出选择。