病情描述:皮肤瘙痒起疙瘩,越抓越多,怎么办
主任医师 河北医科大学第一医院
皮肤瘙痒起疙瘩可能由过敏性皮炎、荨麻疹等引起,不同人群如儿童、老年人有不同特点,日常需注意皮肤护理(适度清洁、保湿)和生活方式调整(均衡饮食、规律作息、避过敏原)来应对和预防。
一、明确可能的病因及应对措施
(一)过敏性皮炎
病因:接触如花粉、某些食物、化妆品等过敏原后,皮肤出现过敏反应,表现为瘙痒起疙瘩且越抓越多。例如,接触某些植物花粉后,皮肤会迅速出现红斑、丘疹并伴有剧烈瘙痒。
应对措施:首先要尽快脱离过敏原,如避免再接触花粉等。可以用清水清洗皮肤,去除可能残留的过敏原。然后可局部使用炉甘石洗剂,它能起到收敛、止痒的作用。对于症状较严重的,可在医生指导下使用抗组胺药物,如氯雷他定等,但需注意不同人群的适用性,儿童使用需谨慎,应在医生指导下选择合适的儿童剂型。
(二)荨麻疹
病因:多与食物(如鱼虾、蛋类等)、药物、感染等因素有关。比如食用了不新鲜的海鲜后,可能在短时间内出现皮肤瘙痒、风团样疙瘩,而且搔抓后风团会增多、增大。
应对措施:同样要寻找可能的诱因并尽量避免。急性发作时可口服抗组胺药,如西替利嗪等。局部瘙痒明显时也可外用止痒药物。对于儿童荨麻疹患者,要特别注意观察病情变化,避免搔抓导致皮肤破损继发感染,若出现呼吸困难等严重症状需立即就医。
二、不同人群的特殊情况及注意事项
(一)儿童
病因特点:儿童皮肤较为娇嫩,更容易因接触外界物质而出现皮肤问题,如接触某些玩具材料、新换的洗衣液等都可能引发皮肤瘙痒起疙瘩。而且儿童自控能力差,更易搔抓导致症状加重。
注意事项:儿童使用药物时需格外谨慎,应选择儿童专用的外用药物或口服药物剂型。家长要注意给儿童修剪指甲,避免搔抓过度损伤皮肤。同时,要留意儿童近期的饮食、接触的新物品等,帮助医生更好地寻找病因。
(二)老年人
病因特点:老年人皮肤屏障功能减退,皮肤水分流失多,皮肤较为干燥,容易出现皮肤瘙痒起疙瘩的情况,另外一些基础疾病也可能导致皮肤问题,如糖尿病患者血糖控制不佳时可能出现皮肤瘙痒等并发症。
注意事项:老年人使用药物时要考虑其肝肾功能情况,某些药物可能对肝肾功能影响较大。在皮肤护理方面,要注意保持皮肤湿润,可适当使用保湿霜。同时,有基础疾病的老年人要积极控制基础疾病,如糖尿病患者要严格控制血糖。
三、日常护理及预防建议
(一)皮肤护理
保持皮肤清洁,但避免过度清洁,过度清洁会破坏皮肤的屏障功能。使用温和的沐浴产品,水温不宜过高,洗澡时间不宜过长。洗完澡后及时涂抹保湿乳液,尤其是在干燥的季节,能有效保持皮肤水分,预防皮肤瘙痒起疙瘩。
(二)生活方式调整
注意饮食均衡,多吃新鲜的蔬菜、水果,避免食用辛辣、刺激性食物以及易引起过敏的食物。保持规律的作息,充足的睡眠有助于维持身体的正常免疫功能。另外,要尽量避免接触已知的过敏原,如对尘螨过敏的人群,要保持室内清洁,定期清洗床上用品等。