病情描述:身上长红色点点是怎么回事
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
身上长红色点点可能由过敏反应、湿疹、紫癜、痱子、蚊虫叮咬等引起,过敏反应因接触过敏原致皮肤现红点伴痒严重有全身症状,湿疹与内外因素相关急性期丘疱疹渗出慢性期皮肤增厚粗糙苔藓样变也有红点伴痒,紫癜分血小板减少性紫癜(因血小板生成减少等)和过敏性紫癜(与感染等有关)表现为不褪色瘀点瘀斑,痱子在高温闷热环境汗液不畅致儿童多见有小水疱丘疹等伴痒痛灼热,蚊虫叮咬因唾液致过敏现红色风团样丘疹中央有瘀点伴痒,若红点持续不缓解或伴其他不适需及时就医明确诊治。
一、过敏反应
1.原因:接触过敏原是常见诱因,如食物(海鲜、芒果等)、药物(青霉素等)、花粉、尘螨等。不同年龄人群接触过敏原的情况有差异,儿童可能因食用新的辅食、接触毛绒玩具等致敏;成年人可能因接触新的化妆品、更换工作环境接触新的粉尘等致敏。
2.表现:皮肤会出现红色点点,多伴有瘙痒,可表现为散在分布或融合成片的红斑、丘疹等。严重时可能出现呼吸急促、恶心呕吐等全身症状。
二、湿疹
1.原因:与多种内外因素有关,内部因素如遗传因素,有湿疹家族史的人群患病风险较高;外部因素如环境潮湿、接触刺激性物质等。不同年龄段均可能发病,婴儿湿疹可能与遗传易感性、皮肤屏障功能不完善、接触过敏原等有关;成人湿疹可能与慢性感染病灶、内分泌及代谢改变等有关。
2.表现:急性期皮损以丘疱疹为主,有渗出倾向;慢性期则皮肤增厚、粗糙、苔藓样变,也会有红色点点表现,伴有不同程度的瘙痒。
三、紫癜
1.原因
血小板减少性紫癜:可能是血小板生成减少(如再生障碍性贫血等血液系统疾病)、破坏过多(如免疫性血小板减少性紫癜)或分布异常等原因引起。各年龄段均可发生,儿童特发性血小板减少性紫癜多与病毒感染等有关;成年人可能因自身免疫性疾病等导致。
过敏性紫癜:与感染(如链球菌感染等)、食物过敏、药物过敏等有关,儿童及青少年相对多见。
2.表现:皮肤出现红色或紫红色瘀点、瘀斑,压之不褪色,可分布于四肢、臀部等部位,严重时可累及躯干。
四、痱子
1.原因:在高温闷热环境下,汗液排出不畅,滞留在汗腺导管内,使汗腺导管破裂,汗液外渗到周围组织而引起。多见于儿童,尤其是婴幼儿,因为儿童汗腺功能发育不完善,在夏季或高温环境下容易长痱子;成年人在高温高湿环境中若出汗多且不易蒸发也可能长痱子。
2.表现:皮肤出现小水疱、丘疹或丘疱疹,有明显瘙痒、刺痛或灼热感。
五、蚊虫叮咬
1.原因:被蚊虫叮咬后,蚊虫注入的唾液可引起人体的过敏反应。各年龄段均可发生,儿童皮肤娇嫩,被蚊虫叮咬后更易出现反应;成年人被叮咬后也可能因个体差异出现不同程度的皮肤反应。
2.表现:被叮咬处出现红色风团样丘疹,中央常有针尖大小的瘀点,伴有不同程度的瘙痒。
如果身上长红色点点持续不缓解或伴有其他不适症状,如发热、关节疼痛等,应及时就医,明确诊断后进行相应治疗。