癌胚抗原测定是什么意思

癌胚抗原测定是检测血液中癌胚抗原含量辅助诊断疾病、监测病情的医学检验项目，可辅助诊断消化道肿瘤等多种肿瘤，监测肿瘤治疗效果和预后，常用酶联免疫吸附试验等方法检测，检测前需注意避免剧烈运动、饮酒等，检测后医生结合多方面判断病情，孕妇、老年人检测时需告知相关情况。

一、癌胚抗原测定的定义

癌胚抗原（CEA）测定是一种通过检测血液中癌胚抗原含量来辅助诊断疾病、监测病情等的医学检验项目。癌胚抗原是一种广谱肿瘤标志物，正常情况下，胚胎期的胃肠黏膜及某些组织存在癌胚抗原，出生后人体组织中含量极低。

二、癌胚抗原测定的临床意义

（一）辅助诊断肿瘤

1.消化道肿瘤：在结直肠癌、胃癌、胰腺癌等消化道肿瘤患者血清中，癌胚抗原往往升高。例如，结直肠癌患者血清癌胚抗原阳性率可达60%-90%，但它的特异性不高，一些良性消化道疾病如结肠炎、胰腺炎等也可能有轻度升高。对于胃癌，癌胚抗原测定可作为辅助诊断及术后监测复发的指标，进展期胃癌癌胚抗原阳性率约为60%。

2.其他肿瘤：肺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等肿瘤患者血清癌胚抗原也可能升高。肺癌中，非小细胞肺癌患者癌胚抗原升高的比例相对较高，可作为病情监测的指标之一；乳腺癌患者癌胚抗原升高多见于晚期患者。

（二）监测肿瘤治疗效果和预后

1.治疗效果监测：肿瘤手术切除、化疗、放疗等治疗后，血清癌胚抗原水平如果下降至正常范围，通常提示治疗有效；如果治疗后癌胚抗原水平持续不降或再次升高，往往提示肿瘤复发、转移或治疗效果不佳。例如，结直肠癌患者术后定期检测癌胚抗原，若发现其升高，需进一步检查明确是否有肿瘤复发。

2.预后评估：癌胚抗原水平较高的肿瘤患者，往往提示预后相对较差。比如胰腺癌患者，术前癌胚抗原明显升高者，其术后生存时间可能较短。

三、癌胚抗原测定的检测方法及注意事项

（一）检测方法

常用的检测方法有酶联免疫吸附试验（ELISA）、放射免疫分析（RIA）等。不同的检测方法有其各自的灵敏度和特异性，但都能相对准确地定量检测血清中的癌胚抗原含量。

（二）注意事项

1.检测前：一般不需要空腹，但如果同时进行其他生化项目检测，可能需要空腹。患者应避免剧烈运动、饮酒等，因为这些因素可能会影响检测结果的准确性。例如，大量饮酒可能会导致肝功能暂时异常，间接影响癌胚抗原的检测结果。

2.检测后：患者需等待检测报告，医生会根据癌胚抗原测定结果结合患者的症状、体征、影像学检查等综合判断病情。对于特殊人群，如孕妇，妊娠期女性血清癌胚抗原也可能会轻度升高，一般在分娩后可恢复正常，所以孕妇检测癌胚抗原时需告知医生妊娠情况，以便医生综合分析结果；对于老年人，其身体机能有所下降，癌胚抗原的检测结果也需要结合老年人自身的健康状况来判断，比如老年人可能本身有一些慢性疾病，这些疾病也可能对癌胚抗原检测结果产生一定影响。