病情描述:打流脑疫苗后的不良反应有哪些
主任医师 江阴市人民医院
流脑疫苗接种后有常见、罕见不良反应及不同人群特殊情况,常见局部不良反应为接种部位红肿疼痛,全身不良反应有低热、不适等,罕见严重过敏反应、神经系统不良反应,儿童、成年人、特殊病史人群有不同表现,接种后需留观及密切关注身体状况。
全身不良反应
发热:是较为常见的全身不良反应,多为低热,体温一般在37.5-38.5℃之间,少数可能出现中度发热,体温在38.5-39℃之间。发热通常在接种后1-2天出现,持续时间一般不超过2天。发热是机体对疫苗免疫应答的一种表现,疫苗中的抗原物质刺激机体免疫系统,导致体温调节中枢功能紊乱引起发热。
不适:可能出现烦躁、哭闹、倦怠等表现,儿童可能比平时更易哭闹,活动量减少,显得比较倦怠。这与疫苗引起的全身不适感受有关,机体在应对疫苗刺激时,全身状态受到一定影响。
罕见不良反应及表现
严重过敏反应:极为罕见,但一旦发生后果严重。可能出现呼吸困难、面色苍白、口唇发绀、抽搐、意识丧失等表现。严重过敏反应是由于个体对疫苗中的某些成分超敏,引发剧烈的免疫反应。例如,对疫苗中的蛋白质成分过敏,会导致免疫系统过度激活,释放大量炎性介质,影响呼吸、循环等系统功能。
神经系统不良反应:非常罕见,可能出现惊厥、脑炎等。惊厥表现为突然的肌肉抽搐、双眼上翻、意识丧失等;脑炎则会出现头痛、呕吐、精神萎靡、颈项强直等表现。神经系统不良反应的发生机制尚不完全明确,可能与疫苗引起的异常免疫反应波及神经系统有关。
不同人群打流脑疫苗后的特殊情况
儿童:婴幼儿由于免疫系统发育尚不完善,打流脑疫苗后出现不良反应的概率可能相对稍高一些。比如在发热方面,婴幼儿对体温变化的耐受性相对较弱,一旦出现发热需要更加密切观察体温变化,体温超过38.5℃时,可在医生指导下采取适当的物理降温措施,如用温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位,但要避免擦拭接种部位,防止引起局部感染等。同时,儿童出现烦躁等全身不适表现时,家长要多给予安抚,营造舒适的环境帮助其恢复。
成年人:成年人免疫系统相对成熟,打流脑疫苗后出现严重不良反应的概率较低,但也不能完全忽视。如果出现局部红肿疼痛较剧烈或发热持续时间较长(超过3天)等情况,也需要及时就医评估。
特殊病史人群:如果儿童有神经系统疾病病史,接种流脑疫苗后出现神经系统不良反应的风险可能增加,需要在接种前详细告知医生病史,由医生评估是否可以接种以及接种后的密切监测措施。如果成年人有过敏史,尤其是对疫苗成分明确过敏的情况,则禁忌接种流脑疫苗;如果有其他慢性疾病处于急性发作期,也需要暂缓接种,待病情稳定后再评估是否可以接种。
流脑疫苗总体安全性较好,大多数不良反应为轻中度且可自行缓解,在接种流脑疫苗后要在接种点留观30分钟,以便出现严重不良反应时能及时处理。同时,要密切关注接种后身体状况,如有异常及时就医。