艾滋病快死时的症状有哪些

艾滋病快死时（即艾滋病终末期，CD4+T淋巴细胞计数<200/μL）的症状是免疫系统严重受损后，因免疫缺陷引发的多系统并发症，主要表现为以下方面：

全身消耗性症状：体重快速下降（6个月内下降>10%，甚至可达20%以上），因长期营养摄入不足、肠道吸收障碍或感染/肿瘤消耗导致；极度乏力，日常活动（如行走、进食）均感困难；慢性腹泻（每日排便>3次，持续>1个月），多为水样或黏液便，伴腹痛、吸收不良；长期发热（低热或高热，体温>38.5℃持续1周以上），常规抗感染治疗无效，可能因免疫缺陷反复感染或肿瘤热引发。

神经系统损害症状：免疫缺陷导致隐球菌脑膜炎、弓形虫脑病、巨细胞病毒（CMV）脑炎等机会性感染，或中枢神经系统淋巴瘤，表现为头痛、频繁呕吐、颈项强直（颈部活动受限）、意识模糊、嗜睡至昏迷；癫痫发作（肢体抽搐、牙关紧闭）；肢体麻木、无力甚至瘫痪（因脑实质或脊髓病变）；部分患者出现认知功能下降（记忆力减退、反应迟钝），严重时呈痴呆状态。

呼吸系统严重感染症状：肺孢子菌肺炎（PCP）表现为进行性呼吸困难（活动后加重，静息时也感气促）、干咳、低氧血症（血氧饱和度<90%），严重时发展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）；肺结核（因免疫低下易播散）出现咳嗽、咯血（痰中带血或大量咯血）、胸痛、低热盗汗；细菌性肺炎（如肺炎链球菌）伴高热、脓痰、呼吸困难，且抗感染治疗效果差。

消化系统多部位感染症状：口腔念珠菌感染（鹅口疮）表现为口腔黏膜白色斑块、疼痛，吞咽时加重；食道念珠菌感染或溃疡导致吞咽剧痛、呕吐咖啡样物；隐孢子虫或CMV肠炎引发水样腹泻、腹痛、腹胀，伴脱水、电解质紊乱；肛周或皮肤黏膜单纯疱疹病毒感染出现溃疡、疼痛性水疱，易继发细菌感染形成脓肿。

恶性肿瘤相关症状：卡波西肉瘤表现为皮肤或黏膜紫红色斑疹、结节（常见于四肢、面部、口腔），可破溃出血；淋巴瘤（如非霍奇金淋巴瘤）出现无痛性淋巴结肿大（颈部、腋下、腹股沟等），肿大淋巴结压迫气管导致呼吸困难、压迫脊髓引发肢体瘫痪；胃肠道淋巴瘤表现为腹痛、黑便、肠梗阻。

多器官功能衰竭症状：肾功能衰竭（少尿或无尿、水肿、电解质紊乱如高钾血症）；肝功能衰竭（黄疸、腹水、凝血功能障碍如牙龈出血、皮下瘀斑）；严重贫血（血红蛋白<60g/L，面色苍白、心悸气短）；血小板减少（皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、便血），提示多器官代偿能力丧失，为终末期危重表现。

特殊人群提示：儿童患者因免疫系统发育未成熟，终末期症状进展更快，常合并生长发育停滞（身高体重显著低于同龄人）、反复感染（如中耳炎、肺炎）、智力发育迟缓；老年患者常合并高血压、糖尿病等基础疾病，症状叠加导致多器官功能衰竭更复杂，需优先控制基础病；孕妇因妊娠生理变化，终末期症状可能加重早产、宫内感染风险，需加强母婴阻断措施。