病情描述:开眼角的危害
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
开眼角手术存在感染风险,若手术环境不达标、术后护理不当等易引发感染,免疫力低者风险更高;手术切口愈合可能出现瘢痕增生,与个体瘢痕体质、手术损伤程度、缝合技术及术后护理等有关,儿童有瘢痕体质倾向需关注;可能出现眼部形态异常,与医生手术设计和操作技巧及患者特殊眼部解剖结构有关;可能损伤泪小管,因医生操作失误或眼部解剖结构变异等,眼部曾外伤者风险更高;严重时可能影响视力,因手术中操作不当损伤眼球相关结构,眼部有基础疾病者需格外谨慎评估。
开眼角手术属于有创操作,若手术环境未达到无菌标准、术后护理不当等,都可能引发感染。例如,术后伤口出现红肿加重、渗液、发热等症状,严重时可能导致眼部组织的炎症扩散,影响眼部健康。对于免疫力较低的人群,如患有糖尿病且血糖控制不佳者,感染的风险会更高,因为高血糖环境有利于细菌滋生繁殖,不利于伤口愈合。
瘢痕增生
手术切口在愈合过程中可能出现瘢痕增生情况。一般来说,个体的瘢痕体质是发生明显瘢痕增生的一个重要因素,这类人群即使是微小的创伤也容易形成明显的瘢痕。此外,手术操作过程中对组织的损伤程度、缝合技术等也会影响瘢痕情况。如果术后切口护理不当,如经常搔抓伤口、接触污染物质等,也会刺激瘢痕增生。对于儿童患者,由于其皮肤修复能力相对较强,但如果存在瘢痕体质倾向,也需要密切关注切口瘢痕情况,早期可采取一些预防瘢痕增生的措施,如使用硅酮类制剂等,但需谨慎选择,避免对儿童娇嫩皮肤造成刺激。
眼部形态异常
手术效果可能达不到预期,出现眼部形态异常。比如双侧开眼角的宽度、长度不一致,导致双眼不对称,影响美观。这与医生的手术设计和操作技巧密切相关。如果医生经验不足,对眼部解剖结构把握不准确,就容易出现这种情况。对于有特殊眼部解剖结构特点的人群,如眼部皮肤较薄、眼轮匝肌较发达等,手术操作难度相对较大,出现眼部形态异常的风险也相应增加。
泪小管损伤
开眼角手术可能损伤泪小管,泪小管损伤后可能出现流泪等症状。泪小管是引流眼泪的重要结构,损伤后会影响正常的泪液引流功能。这种情况在手术操作过程中,由于医生的操作失误或者眼部解剖结构变异等原因可能发生。对于一些眼部解剖结构较为复杂的患者,如眼部曾有过外伤史导致解剖结构改变者,手术中损伤泪小管的风险更高,需要医生在手术前充分评估眼部情况,手术中精细操作以避免此类损伤。
视力影响
严重情况下可能会影响视力。例如,手术中操作不当损伤到眼球相关结构,如角膜等,就可能导致视力下降。虽然这种情况相对较少见,但一旦发生后果较为严重。对于患有眼部基础疾病的人群,如青光眼患者,眼部本身的眼压等情况较为特殊,手术中对眼压等的影响需要格外谨慎评估,以避免对视力造成不良影响。