病情描述:为什么头顶的头发会越来越少
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
头顶头发渐少由多种因素导致,遗传因素中雄激素性脱发典型,男性受遗传和雄激素影响显著,女性内分泌失调相关脱发常见;甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等内分泌失调会影响;蛋白质、维生素B族缺乏及缺铁性贫血等营养不良会引发;长期熬夜、精神压力大、过度烫染等不良生活习惯有影响;脂溢性皮炎、斑秃等疾病也会干扰,儿童、孕妇等不同人群情况各有特点
一、遗传因素主导的雄激素性脱发
遗传是导致头顶头发渐少的常见原因,其中雄激素性脱发最为典型。若家族中有脱发遗传史,个体患该病风险显著升高。男性患者因体内雄激素代谢异常,二氢睾酮水平升高,该物质会攻击毛囊,使其逐渐萎缩退化,头发变细变软,最终导致头顶头发稀疏;女性也可发生雄激素性脱发,机制与雄激素受体敏感性等因素相关,表现为头顶部头发弥漫性稀疏。
二、内分泌失调的影响
1.甲状腺功能异常:甲状腺激素对毛发生长周期起重要调节作用,甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,会干扰毛囊正常的生长、发育与休止过程,导致头发生长速度减慢、稀疏脱落;
2.多囊卵巢综合征:女性患者常伴随雄激素水平升高,过高的雄激素会影响毛囊皮脂腺单位,引发头皮油脂分泌增多,同时抑制毛发生长,出现头顶头发稀疏情况。
三、营养不良的作用
1.蛋白质缺乏:头发主要由角蛋白构成,长期蛋白质摄入不足,会使头发缺乏构建物质,导致头发脆弱易折断,进而出现稀疏;
2.维生素B族缺乏:维生素B2参与头皮油脂代谢,B6影响毛囊细胞的正常代谢,缺乏时会干扰头皮毛囊功能,影响头发健康;
3.缺铁性贫血:铁是血红蛋白的重要组成成分,缺铁会导致头皮血液供氧不足,毛囊营养供应受阻,从而引发脱发,表现为头顶头发稀疏。
四、不良生活习惯的影响
1.长期熬夜:打乱人体生物钟,影响毛囊正常的新陈代谢,使毛囊进入休止期的比例增加,导致头发脱落增多;
2.精神压力过大:长期精神紧张、焦虑等会通过神经内分泌系统影响毛囊周期,使休止期脱发数量上升,表现为头顶头发逐渐稀疏;
3.过度烫染:频繁使用染发剂、烫发剂等化学产品,其中的化学成分会损伤毛囊及头发角质层,破坏头发结构,长期可导致头顶头发受损脱落。
五、疾病因素的干扰
脂溢性皮炎患者头皮油脂分泌旺盛,炎症刺激会破坏毛囊周围环境,逐渐损伤毛囊结构,致使头发生长受阻、稀疏;某些自身免疫性疾病,如斑秃,免疫系统错误攻击毛囊,引发局部突发性脱发,若发生在头顶部位,也会导致头发渐少。不同人群中,男性雄激素性脱发受遗传和雄激素影响更显著,女性在内分泌失调相关脱发中更常见,儿童脱发需排查先天性疾病等,孕妇产后因激素变化也可能出现生理性脱发情况。