出水痘怎么治

水痘治疗以对症支持和预防并发症为主，无特效抗病毒药物时，重点通过皮肤护理、退热等缓解症状，免疫功能低下者或重症患者需使用抗病毒药物，同时加强并发症监测与特殊人群护理。

一、对症支持与一般护理

1.皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，用温水轻柔清洗患处，避免使用刺激性肥皂或沐浴露，穿宽松棉质衣物减少摩擦；疱疹未破溃时可涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒，破溃后局部涂抹莫匹罗星软膏预防继发感染。

2.发热管理：体温超过38.5℃时，优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬退热，2岁以下儿童需在医生指导下用药，严格避免使用阿司匹林（可能引发Reye综合征）；以物理降温辅助退热，如温水擦浴（禁用酒精擦浴）。

3.休息与饮食：保证充足休息，避免剧烈活动；饮食以清淡易消化食物为主，多饮水促进代谢，避免辛辣、油腻及过烫食物，适当补充维生素C和蛋白质。

4.避免抓挠：剪短指甲或戴手套防止抓挠疱疹，瘙痒严重时可口服抗组胺药物（需遵医嘱），抓挠导致皮肤破溃后需立即消毒处理。

二、抗病毒药物应用

免疫功能正常者一般无需抗病毒治疗，出现高热不退、皮疹广泛或免疫功能低下者（如艾滋病患者、恶性肿瘤放化疗期间患者、长期使用激素者），需在医生评估后尽早使用阿昔洛韦类抗病毒药物，具体用药需遵医嘱。

三、并发症预防与处理

1.继发感染预防：密切观察皮肤疱疹状态，若出现红肿、化脓、疼痛加剧等感染迹象，及时就医并局部涂抹抗生素软膏，必要时口服抗生素。

2.并发症监测：高热持续超过3天、出现咳嗽加重、呼吸困难、胸痛、剧烈头痛、呕吐、意识改变、抽搐等症状时，需立即就医排查肺炎、脑炎、心肌炎等并发症。

四、特殊人群护理

1.儿童：2岁以下幼儿需特别注意皮肤护理，避免自行用药；退热首选对乙酰氨基酚，避免使用成人药物；皮疹期间避免去学校或集体场所，直至全部疱疹干燥结痂；密切观察精神状态，出现嗜睡、烦躁等异常需及时就医。

2.孕妇：妊娠早期感染水痘可能增加胎儿畸形风险，妊娠中晚期感染需立即就医，医生评估后决定是否使用抗病毒药物，同时监测胎儿发育情况。

3.免疫功能低下者：感染水痘后需尽早启动抗病毒治疗，密切监测体温、呼吸、意识等生命体征，住院期间加强并发症预防。

4.老年人：水痘症状可能更严重，易并发肺炎或神经系统损伤，建议尽早就诊，必要时住院治疗，同时监测基础疾病（如高血压、糖尿病）控制情况。

五、隔离与传染控制

水痘患者需居家隔离至全部疱疹干燥结痂（一般不少于10天），期间避免与婴幼儿、孕妇、免疫功能低下者等易感人群接触，避免传染；患者衣物、用品需单独清洗消毒。