股癣怎么治疗

股癣治疗包括一般治疗和药物治疗及特殊人群注意事项，一般治疗需保持局部清洁干燥、避免搔抓；药物治疗分外用抗真菌药（咪唑类、丙烯胺类）和口服抗真菌药（外用疗效不佳等时用且有禁忌证需医生评估）；特殊人群中儿童用温和外用药、慎口服药，孕妇以外用为主，老年人要考虑药物相互作用及皮肤状况。

一、一般治疗

1.保持局部清洁干燥：股癣是由真菌感染引起，保持患处清洁干燥有助于抑制真菌生长。患者应勤换内裤，尤其是运动出汗后要及时清洁并更换，避免患处长时间处于潮湿环境。对于儿童患者，要选择宽松透气的棉质内裤，减少局部摩擦和汗液积聚。

2.避免搔抓：搔抓会导致皮肤破损，可能使病情加重或引发继发感染。无论是儿童还是成人，都要尽量克制搔抓的冲动。如果瘙痒明显，可以通过轻轻拍打来缓解。

二、药物治疗

1.外用抗真菌药物

咪唑类：如克霉唑、咪康唑等，这类药物通过抑制真菌细胞膜的合成发挥抗真菌作用。对于大多数股癣患者，外用咪唑类药物有较好的疗效。儿童使用时要选择刺激性小的制剂，并在医生指导下使用，因为儿童皮肤较为娇嫩，需注意药物的安全性。

丙烯胺类：像特比萘芬等，能抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻碍真菌细胞壁的合成。成人和较大儿童可使用此类药物，但使用前最好咨询医生，根据病情严重程度调整使用方案。

2.口服抗真菌药物：一般用于外用药物疗效不佳、病情严重或反复发作的患者。例如伊曲康唑等，但口服抗真菌药物有一定的副作用和禁忌证，如可能对肝脏有一定影响等，所以必须在医生的严格评估下使用，特别是儿童、孕妇等特殊人群更要谨慎，需充分权衡利弊后再决定是否使用。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童股癣患者在治疗时要格外谨慎。外用药物应选择温和、刺激性小的剂型，严格按照医生的建议使用。家长要监督儿童避免搔抓患处，同时要注意儿童的个人卫生，保持局部清洁干燥。由于儿童肝肾功能尚未发育完全，口服抗真菌药物更需谨慎，一般优先选择外用药物治疗，只有在病情非常严重时才考虑在医生严密监测下使用口服药物。

2.孕妇：孕妇患股癣时，外用抗真菌药物相对较安全，但也需要在医生指导下选择对胎儿影响小的药物。口服抗真菌药物可能会对胎儿造成不良影响，一般不建议使用，治疗主要以外用药物为主，同时要注意保持局部清洁干燥等一般治疗措施。

3.老年人：老年人可能合并有其他基础疾病，在治疗股癣时要考虑药物与其他疾病治疗药物的相互作用。外用药物是主要的治疗方式，使用时要注意药物的刺激性等，同时要关注老年人的皮肤状况，如皮肤是否有破损、是否合并其他皮肤问题等，以便更好地制定治疗方案。