血栓有哪些症状

血栓常见症状分动脉血栓和静脉血栓，动脉血栓急性缺血表现为发病急骤致受累肢体疼痛、皮温降低、色泽异常等，慢性缺血可现间歇性跛行；静脉血栓深静脉血栓表现为患肢肿胀、疼痛、皮温升高、发红，肺栓塞可致呼吸困难、胸痛、咯血等，临床需结合病史、症状、体征及相关检查综合判断血栓形成并及时处理。

动脉血栓症状

急性缺血表现：以肢体动脉血栓为例，发病急骤，受累肢体可出现疼痛、皮肤温度降低、色泽苍白或发绀、感觉异常、运动障碍等。例如下肢动脉血栓时，患者会感到下肢突然剧烈疼痛，皮肤温度明显低于健侧，皮肤颜色苍白，足部动脉搏动消失，无法正常行走。这是因为动脉血栓阻塞了血流，导致相应组织器官缺血缺氧，进而出现一系列缺血的临床表现。在不同年龄人群中，症状表现基本相似，但老年人由于可能合并其他基础疾病，如糖尿病等，症状可能更不典型，容易被忽视。对于有动脉硬化等基础疾病的人群，若出现肢体突发的上述表现，需高度警惕动脉血栓形成。

慢性缺血表现：动脉血栓如果是慢性形成，可能会出现间歇性跛行等表现。比如下肢慢性动脉血栓，患者行走一段距离后，下肢肌肉会出现疼痛、乏力、痉挛等症状，休息后可缓解，继续行走又会复发。这是由于动脉狭窄逐渐加重，肢体在活动时供血不足所致。

静脉血栓症状

深静脉血栓：常见于下肢深静脉，主要表现为患肢肿胀、疼痛，皮肤温度升高，皮肤颜色发红。例如左下肢深静脉血栓时，患者左下肢会明显肿胀，比右侧下肢周径增粗，行走时疼痛加剧。这是因为静脉回流受阻，血液淤积在患肢导致肿胀，局部炎症反应引起疼痛和皮肤温度、颜色改变。对于长期卧床、术后患者等高危人群，若出现下肢突然肿胀、疼痛等表现，要考虑深静脉血栓的可能。孕妇也是深静脉血栓的高危人群，孕期由于血液高凝状态等因素，容易发生下肢深静脉血栓，表现为下肢肿胀等症状，且由于孕期特殊生理状态，症状可能被部分掩盖，需要加强监测。

肺栓塞：这是静脉血栓常见的严重并发症。肺栓塞时患者可出现呼吸困难、胸痛、咯血等症状。呼吸困难是最常见的症状，表现为呼吸急促；胸痛多为胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛；咯血一般量较少，为鲜红色。肺栓塞起病急骤，病情凶险，若不及时治疗，可危及生命。对于有下肢深静脉血栓等静脉血栓病史的患者，若出现上述呼吸困难、胸痛等表现，要高度怀疑肺栓塞，需立即就医。

不同部位的血栓有其相对特异的症状，但总体来说，血栓形成后都会影响相应血管的血流，导致局部或全身的缺血或淤血表现。在临床中，需要结合患者的病史、症状、体征以及相关检查来综合判断是否存在血栓形成，并及时进行相应处理。