病情描述:脉管炎病的症状有哪些怎么办
主治医师 山东省立医院
脉管炎是一种慢性炎症疾病,主要症状为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行等,严重者会出现肢端溃疡和坏死。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。患者需要注意禁烟、肢体保暖、避免外伤、患肢锻炼和注意饮食。
1.脉管炎病的症状有哪些?
疼痛:是最突出的症状。
发凉和感觉异常:患部发凉、怕冷,对寒冷十分敏感,尤其以指(趾)端最为明显。因神经末稍受缺血的影响,患肢可出现疼痛感、针刺感、麻木感、烧灼感等异常感觉。
皮肤色泽改变:因动脉缺血使皮色异常苍白,由于浅静脉张力减低,皮肤在苍白的基础上也会出现潮红或青紫,肢体下垂时更为明显。
动脉搏动减弱或消失:随着病情的不断发展,足背及胫后动脉搏动消失或减弱,同时皮肤干燥、破裂,汗液停止,无汗毛,指(趾)甲增厚、变形,形成甲沟炎。
坏疽和溃疡:脉管炎的后期如果治疗不及时,加之误治、外伤、热敷等,很容易形成溃疡和干性坏死。
2.脉管炎病怎么办?
一般治疗:除禁烟外,尚应防止受冷、受潮和外伤,也不能过热,以免组织缺氧量增加。患肢进行锻炼,作高举下垂运动,如Buerger运动,即病人平卧,先抬高患肢45度以上,再在床边下垂2-3分钟,然后放置水平位2分钟,并作足部旋转、伸屈活动,反复活动20分钟,每日数次。或作单纯步行,行走速度、距离,都以不产生跛行为标准。
药物治疗:中医中药治疗,如活血化瘀的中药,对慢性动脉阻塞性疾病有肯定的疗效。也可用前列腺素E1及罂粟碱、苄胺唑啉等,也有一定疗效。
手术治疗:目的是重建动脉血流通道,改进肢体血供。手术治疗适用于动脉造影证实为局限性动脉阻塞者,即病变处于第一、第二期。手术方法有腰交感神经切除术、动脉血栓内膜剥离术、旁路转流术和促血管形成术等。
3.脉管炎病需要注意什么?
绝对禁烟:绝对禁烟是脉管炎的护理最重要的措施。
肢体保暖:另外要避免寒冷刺激,保持居室温湿度相对恒定,尽量避免使用热水袋、电热毯等加温装置,以防加重血管、神经缺血症状。
避免外伤:患者应避免劳累、撞伤、砸伤及冻伤;鞋袜要宽松;要保暖防寒。保持患肢清洁卫生,避免刺激损害皮肤。
患肢锻炼:坚持适当的活动,如散步、走路、体操等,以促进侧支循环建立,改善患肢血供。但要避免长时间、剧烈的运动或重体力劳动,以免加重患肢负担,不利于康复。
注意饮食:脉管炎患者的饮食宜清淡,忌辛辣、生冷,以绝生痰之源。在缓解期,药膳疗法通常以补益肺、脾、肾为主,不宜进食鲤鱼、虾、蟹、生鸡等“发物”。急性感染期,饮食宜清淡富含营养,应戒辛辣、燥热之品。