病情描述:宝宝发烧物理降温的正确做法
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
为帮助宝宝退热,可从多方面进行处理。要确保室内温度适宜在22-25℃;给宝宝穿轻薄透气棉质衣物;用32-34℃温水擦拭额头、颈部等部位,每次1-2分钟,反复进行10-15分钟观察;贴正规品牌退热贴辅助降温;保证充足水分摄入;新生儿物理降温要极轻柔、水温严格控制,有基础疾病宝宝要密切观察,物理降温适用于体温38.5℃以下宝宝,超此或有异常表现需及时就医,物理降温可作辅助。
一、环境调节
确保室内温度适宜,一般维持在22~25℃左右,可通过空调等设备调节,让宝宝处于一个舒适的环境中,避免过热或过冷加重宝宝不适。因为过热会影响身体散热,而过冷可能导致宝宝肌肉收缩,不利于体温下降。
二、衣物处理
给宝宝穿着轻薄、透气的棉质衣物,避免穿着过厚或紧身衣物。过厚的衣物会阻碍身体散热,不利于体温散发。可以适当减少宝宝的衣物,以利于热量散发,但要注意避免宝宝着凉。
三、温水擦拭
擦拭部位:用32~34℃的温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟、手心、脚心等部位。这些部位血管丰富,通过擦拭可以利用水的蒸发带走热量,达到降温目的。
擦拭方法:擦拭时要注意动作轻柔,每次擦拭时间不宜过长,每个部位擦拭1~2分钟即可。持续擦拭可反复进行,一般擦拭10~15分钟左右观察体温变化。
四、使用退热贴
将退热贴贴在宝宝的额头等部位,退热贴中的凝胶成分可以通过凝胶中水分的汽化带走热量,起到辅助降温的作用。选择正规品牌的退热贴,按照说明书正确使用。
五、保证充足水分摄入
让宝宝多喝温开水,以补充因发热散失的水分,防止脱水。水分摄入充足有助于通过汗液蒸发和尿液排出带走热量,促进体温下降。对于较小的婴儿,可以适当增加喂奶次数。
六、特殊人群提示
新生儿:新生儿体温调节中枢尚未发育完善,物理降温时要格外谨慎。擦拭时动作要极轻柔,水温严格控制在32~34℃,且避免擦拭时间过长,一旦发现体温异常或有其他不适表现,应及时就医,因为新生儿发热可能隐藏着更严重的健康问题。
有基础疾病的宝宝:如果宝宝本身患有如心脏病等基础疾病,在物理降温过程中要密切观察宝宝的反应,如呼吸、面色等情况。因为发热时身体代谢加快,可能会加重基础疾病的负担,若出现异常应立即停止物理降温并就医。
需要注意的是,物理降温适用于体温在38.5℃以下的宝宝,如果宝宝体温超过38.5℃,或伴有精神萎靡、嗜睡、抽搐等异常表现,应及时就医,在医生的指导下进行进一步的治疗,如药物治疗等,但物理降温仍可作为辅助手段配合治疗。