得了下肢静脉曲张有什么危害

下肢静脉曲张若不及时干预，会逐步加重并引发多种严重危害，包括局部症状恶化、皮肤营养障碍、血栓形成、生活质量下降及特殊人群额外风险。以下从五个关键维度详细说明：

一、局部症状进行性加重。早期表现为下肢酸胀、沉重感，久站或久坐后明显，随静脉瓣膜功能不全加重，出现血管迂曲扩张（典型表现为青筋凸起），后期可发展为持续性疼痛、活动后加重，甚至夜间痛醒。长期静脉高压使静脉壁张力增加，血管壁变薄，局部触诊可发现条索状硬结或压痛，影响日常行走与运动耐力。

二、皮肤营养障碍与慢性溃疡。静脉高压导致局部微循环障碍，红细胞外渗含铁血黄素沉积于皮下，形成踝部及小腿下段皮肤色素沉着（呈棕褐色），伴随皮肤干燥、脱屑、瘙痒。进一步发展为湿疹样皮炎，局部皮肤增厚、苔藓化，最终突破皮肤屏障形成溃疡，即“老烂腿”。临床数据显示，病程超过10年的静脉曲张患者溃疡发生率可达15%-20%，溃疡深度可达皮下组织，愈合周期常超过3个月，且易反复感染。

三、血栓性静脉炎及肺栓塞风险。曲张静脉壁因血液瘀滞、炎症刺激易形成浅静脉血栓，表现为局部红肿、皮温升高、触痛明显，可触及条索状硬结。若血栓脱落随血流进入深静脉或肺动脉，可引发深静脉血栓（DVT）或肺栓塞（PE），后者致死率较高。研究表明，静脉曲张患者深静脉血栓发生率较普通人群高4-6倍，肺栓塞风险增加3-5倍，尤其合并抗凝功能异常或长期卧床者风险更高。

四、生活质量与心理健康受损。持续性下肢肿胀、疼痛导致日常活动受限，如难以长时间站立、行走距离缩短，影响职业发展（如教师、医护人员等需长期站立职业人群）。慢性症状易引发焦虑、抑郁情绪，夜间疼痛或溃疡渗出影响睡眠质量，形成“疼痛-焦虑-生活质量下降”的恶性循环。统计显示，中重度静脉曲张患者焦虑自评量表（SAS）评分常高于普通人群20%-30%。

五、特殊人群的额外风险。孕妇因孕期雌激素水平升高致静脉壁松弛、子宫压迫下腔静脉，静脉曲张发生率可达60%-70%，产后症状可能持续或加重。老年人血管弹性减退、静脉壁脆弱，溃疡愈合速度较年轻人慢30%-50%，且常合并高血压、糖尿病等基础病，进一步加重循环障碍与感染风险。长期吸烟人群因尼古丁收缩血管，会延缓静脉血流，增加血栓形成概率。此外，有静脉血栓病史者复发风险较无病史者高2-3倍，需长期监测。

综上，下肢静脉曲张的危害具有渐进性与复杂性，需通过医用弹力袜、控制体重、适度运动等非药物干预优先管理，必要时结合手术治疗，以降低并发症风险。