风湿疙瘩是什么原因

风湿疙瘩（荨麻疹）的常见原因包括过敏反应、感染、物理刺激、自身免疫异常及精神因素。这些因素通过不同机制激活皮肤免疫系统，导致肥大细胞释放组胺等炎症介质，引发风团、瘙痒等症状。

一、过敏反应

1.食物过敏原：如海鲜（虾、蟹）、坚果（花生、腰果）、牛奶、鸡蛋等蛋白质类食物，或食品添加剂（防腐剂、色素）。

2.药物过敏原：抗生素（青霉素、头孢类）、非甾体抗炎药（阿司匹林、布洛芬）、疫苗等。

3.吸入性过敏原：花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌孢子等，常诱发季节性或常年性荨麻疹。

4.接触性过敏原：化妆品、金属饰品（镍）、橡胶、植物汁液（如漆树、荨麻）等，接触后局部或全身发病。

二、感染因素

1.病毒感染：普通感冒病毒（鼻病毒、腺病毒）、EB病毒、乙肝病毒等，感染后1~2周内可能诱发急性荨麻疹。

2.细菌感染：扁桃体炎（链球菌）、幽门螺杆菌感染、泌尿系统感染（大肠杆菌）等，可能通过免疫复合物激活补体系统。

3.寄生虫感染：蛔虫、钩虫、血吸虫等肠道寄生虫，或疥螨、阴虱等皮肤寄生虫，常见于卫生条件较差的环境。

三、物理刺激

1.机械性刺激：摩擦（如紧身衣物）、压力（如长时间坐姿）、振动（如剧烈运动）等诱发的压力性荨麻疹。

2.温度刺激：寒冷（冷水、冷空气）诱发的寒冷性荨麻疹，或热水刺激引发的热性荨麻疹，多与皮肤血管对温度敏感相关。

3.日光刺激：紫外线（UVB）照射后出现的日光性荨麻疹，部分患者与UVA或可见光敏感相关。

四、自身免疫异常

慢性自发性荨麻疹（病程＞6周）中约30%~50%存在自身抗体，如抗IgE受体抗体、抗甲状腺抗体（甲状腺功能亢进/减退者风险升高）。自身免疫性荨麻疹患者常合并其他自身免疫病（如斑秃、类风湿关节炎），需通过血清学检查（如ANA、抗甲状腺抗体）辅助诊断。

五、精神及其他因素

长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪波动可通过神经-内分泌-免疫轴紊乱诱发荨麻疹。女性经期、妊娠期激素水平变化（雌激素、孕激素波动）可能增加皮肤敏感性，诱发或加重症状。慢性基础疾病（糖尿病、肝肾疾病）患者因免疫力下降，感染或过敏风险升高，需加强管理。

特殊人群提示：儿童应避免接触牛奶、鸡蛋等常见食物过敏原，避免自行使用含抗组胺成分的复方药物（如部分复方感冒药）；老年人需排查慢性感染灶（如口腔、呼吸道感染），优先选择非药物干预（如冷敷）缓解瘙痒；孕妇出现症状时需避免接触可疑药物，优先使用炉甘石洗剂等外用制剂，及时就医明确病因。