肺癌有什么症状怎么治疗

肺癌典型症状包括持续刺激性干咳、痰中带血、胸痛、不明原因体重下降等，治疗需依据病理类型、分期及患者身体状况制定方案，早期以手术切除为主，晚期结合化疗、靶向或免疫治疗。

一、肺癌的典型症状表现

1.局部症状：

-咳嗽：多为刺激性干咳，长期吸烟者出现此症状超过2周需警惕，老年患者因合并慢性支气管炎易被忽视。

-咯血或痰中带血：肿瘤侵犯支气管黏膜血管导致，量少呈血丝状，需与肺部感染鉴别。

-胸痛：胸部隐痛或钝痛，随呼吸、咳嗽加重，可能提示肿瘤侵犯胸膜或胸壁。

-气短：肿瘤阻塞气道或胸腔积液引发，合并慢阻肺的老年患者症状更明显。

2.全身症状：

-发热：肿瘤阻塞支气管致阻塞性肺炎，多为低热，抗生素治疗无效时需排查。

-体重下降：短期内体重下降超过5%，伴食欲减退、乏力，与肿瘤消耗相关。

-女性患者：因腺癌比例较高（占非小细胞肺癌40%~50%），早期易出现咳嗽、气短症状。

3.转移相关症状：

-脑转移：头痛、呕吐、肢体活动障碍，老年患者发生率高。

-骨转移：腰背部或关节持续性疼痛，夜间加重，需排查病理性骨折风险。

-肝转移：右上腹隐痛、黄疸，合并肝硬化者症状不典型。

二、肺癌的主要治疗方式

1.按病理类型的治疗策略：

-非小细胞肺癌（占80%~85%）：早期（Ⅰ~Ⅱ期）首选手术切除，术后辅助化疗或靶向治疗；晚期以化疗联合免疫治疗为主，有驱动基因突变者优先靶向治疗（如EGFR抑制剂、ALK抑制剂）。

-小细胞肺癌（占15%~20%）：局限期可手术联合化疗，广泛期以化疗为主，放疗用于缓解骨转移疼痛或脑转移症状。

2.特殊人群治疗注意事项：

-老年患者：通过ECOG评分（0~2分）选择低强度化疗方案，避免过度治疗影响生活质量。

-合并基础疾病者：心脏病患者慎用蒽环类药物，糖尿病患者需调整激素治疗方案。

-孕妇患者：优先手术切除，全身治疗推迟至产后，避免胎儿畸形风险。

3.非药物干预措施：

-戒烟：完全戒烟可降低术后复发风险，避免二手烟暴露。

-营养支持：高蛋白饮食、肠内营养制剂改善体重下降，吞咽困难者采用鼻饲。

-心理干预：家属参与心理支持，通过认知行为疗法缓解焦虑情绪。