病情描述:得癌症的前兆症状有哪些
副主任医师 山东省立医院
癌症前兆症状无特异性,常见表现为异常肿块、不明原因体重下降、持续不适症状、出血或分泌物异常、反复感染或发热等,需结合具体情况排查。
1异常肿块或结节
1.1肿块特征:质地坚硬、边界不规则、表面不光滑、活动度差,多无明显疼痛,短期内(数周内)迅速增大。如乳腺无痛硬结节、甲状腺硬结节、睾丸无痛肿块。
1.2特殊人群差异:儿童皮下肿块需警惕神经母细胞瘤;女性乳腺肿块若伴乳头凹陷、血性溢液,需排查乳腺癌;老年人群不明原因颈部肿块,需排除转移瘤(如肺癌、胃癌转移)。
2不明原因体重下降
2.1定义:原有体重3个月内下降5%以上,且无刻意减重或增加运动量,可能伴随食欲减退、疲劳。老年人群因肌肉流失或基础疾病(如糖尿病)可能掩盖体重下降,需结合乏力、食欲差等症状综合判断。
3持续不适症状
3.1呼吸道症状:长期吸烟者出现刺激性干咳、痰中带血,需排查肺癌;慢性支气管炎患者咳嗽加重、痰量增多伴血痰,需警惕肺癌进展。
3.2消化道症状:持续性上腹痛、反酸、烧心,经抑酸治疗无缓解,尤其伴黑便、贫血,需排除胃癌、胰腺癌;排便习惯改变(腹泻、便秘交替)伴黏液血便,需警惕结直肠癌。
4出血或分泌物异常
4.1女性:非月经期阴道出血(如绝经后出血),或经期延长、经量增多,伴随阴道排液(水样、血性),需排查子宫内膜癌、宫颈癌。
4.2男性:无痛性血尿(尿液呈洗肉水色),可能为膀胱癌、肾癌;乳头溢液(非哺乳期),尤其血性溢液,需排查乳腺癌。
5反复感染或发热
5.1感染表现:反复发生肺炎、鼻窦炎,或持续发热(体温37.5℃以上),经抗感染治疗无效,需排查淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤。
5.2肿瘤热:不明原因低热(37.8-38.5℃),午后或夜间加重,伴乏力、盗汗,需结合影像学检查排除肿瘤。
特殊人群提示:
-老年人:因器官功能衰退,症状可能不典型,如仅表现为食欲差、乏力,需定期(每半年)进行肿瘤标志物、胃肠镜等检查。
-儿童:不明原因肢体疼痛(尤其夜间)、皮肤瘀斑、持续哭闹,需警惕骨肿瘤、白血病。
-有家族史者:如BRCA基因突变(乳腺癌/卵巢癌)、遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC),需提前至20-25岁开始筛查。
发现上述症状需及时就医,通过影像学(CT、超声)、病理活检等确诊,避免延误治疗。