黄疸正常值是多少

成人黄疸分血清总胆红素等，正常范围有界定，隐性和显性黄疸有不同表现；新生儿黄疸分生理性和病理性，生理性有日龄相关正常范围，病理性有出现过早等判定标准，且新生儿特殊病史会影响黄疸判断。

一、成人黄疸正常值

（一）血清总胆红素

成人血清总胆红素的正常范围一般是3.4~17.1μmol/L。其中，直接胆红素正常范围约0~6.8μmol/L，间接胆红素正常范围约1.7~10.2μmol/L。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L之间时，临床不易察觉，称为隐性黄疸；当血清总胆红素超过34.2μmol/L时，可出现皮肤、巩膜黄染，称为显性黄疸。

（二）血清结合胆红素与非结合胆红素

结合胆红素主要反映肝细胞的结合功能和胆道的排泄功能等；非结合胆红素主要与胆红素的转运等过程相关。不同年龄、性别、生活方式及病史的成人，其黄疸正常值的判定需综合考虑自身情况。例如，长期大量饮酒的成人可能因肝脏受损影响胆红素代谢，需更密切监测胆红素水平；有胆道疾病病史的成人，胆道的通畅情况会影响结合胆红素的排泄，从而影响黄疸正常值的判断。

二、新生儿黄疸正常值

（一）生理性黄疸

足月儿生理性黄疸血清总胆红素一般不超过221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿生理性黄疸血清总胆红素一般不超过257μmol/L（15mg/dl）。生理性黄疸通常在出生后2~3天出现，4~5天达到高峰，7~10天消退，早产儿持续时间可能稍长。对于新生儿，不同日龄的生理性黄疸有不同的正常范围界限。例如，出生后24小时内血清总胆红素一般应小于102.6μmol/L（6mg/dl）；出生后48小时内一般应小于153.9μmol/L（9mg/dl）；出生后72小时内一般应小于205.2μmol/L（12mg/dl）等。

（二）病理性黄疸

若新生儿黄疸出现时间过早（出生后24小时内）、血清总胆红素上升过快（每日上升超过85μmol/L即5mg/dl）、黄疸持续时间过长（足月儿超过2周，早产儿超过4周）、血清结合胆红素超过34μmol/L（2mg/dl）等情况，则属于病理性黄疸，需要及时就医评估和处理。对于有早产、窒息、感染等病史的新生儿，其发生病理性黄疸的风险更高，需更加密切监测胆红素水平，因为这些病史可能影响新生儿的肝脏功能、胆红素代谢机制等，导致黄疸异常。