皮肤红点痒怎么回事

皮肤红点伴瘙痒的常见原因包括过敏反应、感染性皮肤病、物理性刺激、自身免疫性疾病及血液系统异常等。过敏反应相关皮肤病表现为红斑、丘疹伴瘙痒；感染性疾病常伴发热或局部特征性皮疹；物理性刺激导致的红点形态与刺激类型相关；自身免疫性疾病多有慢性病程；血液系统异常常伴全身症状。

一、过敏反应相关皮肤病

1.湿疹：遗传、免疫异常及环境因素共同作用，婴幼儿因皮肤屏障发育不完善更易发病，表现为多形性皮疹，急性期有渗出倾向，瘙痒剧烈，慢性期皮肤增厚苔藓化，需加强保湿护理，避免接触过敏原。

2.接触性皮炎：接触化妆品、金属、植物汁液等过敏原后发病，皮疹边界与接触部位一致，急性期红斑、水疱，瘙痒明显，脱离过敏原后外用糖皮质激素软膏（需遵医嘱）可缓解。

二、感染性皮肤病

1.病毒感染：如幼儿急疹表现为高热3~5天后热退疹出，红点先躯干后四肢；带状疱疹沿单侧神经分布，簇集性水疱伴疼痛，需抗病毒治疗（如阿昔洛韦，遵医嘱）。

2.真菌感染：体癣、股癣多发生于潮湿部位，红点呈环状扩展，边界清楚伴脱屑，真菌镜检确诊，外用抗真菌药物（如克霉唑乳膏）可改善。

三、物理性或刺激性因素

1.蚊虫叮咬：红点中心可见瘀点，伴瘙痒，夏季高发，可外用炉甘石洗剂缓解，避免抓挠防止继发感染。

2.压力性紫癜：儿童因剧烈哭闹、长时间压迫（如紧束衣物）后，局部皮肤出现针尖状红点，压之不褪色，一般无需特殊处理，避免诱因即可。

四、自身免疫性疾病

1.银屑病：表现为红色斑块覆银白色鳞屑，刮除鳞屑见薄膜和点状出血，病程慢性，可累及全身，需综合治疗（如外用维生素D3衍生物），避免精神紧张加重症状。

2.红斑狼疮：女性多见，面部蝶形红斑，伴关节痛、发热，需通过抗核抗体谱等检查确诊，治疗以免疫抑制剂为主，需长期监测病情。

五、血液系统或系统性疾病

1.过敏性紫癜：双下肢对称分布紫红色瘀点、瘀斑，可伴腹痛、关节痛，需检查血常规、凝血功能，急性期卧床休息，避免剧烈活动。

2.血小板减少性紫癜：皮肤黏膜出血点、瘀斑，血小板计数<100×10/L，需排查免疫性、感染性等病因，严重时需输注血小板。

特殊人群提示：婴幼儿应优先使用低敏清洁用品，避免抓挠；孕妇需在医生指导下用药，避免接触致畸药物；老年人皮肤干燥，糖尿病患者易继发感染，需加强保湿并控制基础病。