病情描述:啥是静脉曲张
副主任医师 武汉大学人民医院
静脉曲张是静脉系统常见疾病,因静脉壁薄弱、静脉瓣功能不全或血液瘀滞等致静脉迂曲扩张,好发于下肢,先天因素是部分人群静脉壁先天薄弱或静脉瓣发育异常,后天因素有长期站立久坐等使下肢静脉受压、妊娠子宫压迫、肥胖加重负担等,早期有腿部酸胀乏力等,典型症状可见静脉蚯蚓状凸起等,还可出现皮肤色素沉着等,分类包括下肢浅静脉曲张、食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张,高危人群有长期站立工作者等,孕妇需避免长时间站立久坐并抬高下肢,老年人要关注腿部异常表现及时就医,儿童静脉曲张多与先天血管发育异常相关需尽早干预
一、定义阐释
静脉曲张是静脉系统常见疾病,是因静脉壁薄弱、静脉瓣功能不全或血液瘀滞等因素,致使静脉出现迂曲、扩张的病理状态,好发于下肢,表现为腿部静脉像蚯蚓般凸起。
二、成因分析
先天因素:部分人群静脉壁先天性较为薄弱,或静脉瓣存在发育异常情况,使得静脉回流易受影响,从而增加静脉曲张发生风险。
后天因素:长期站立、久坐、重体力劳动等,会使下肢静脉承受过大压力,影响静脉血液正常回流;此外,妊娠期间子宫压迫下腔静脉,也会增加下肢静脉曲张发生几率;肥胖人群因体重过重加重下肢静脉负担,同样易引发该病。
三、症状表现
早期症状:患者常感腿部酸胀、乏力,久站后不适加重,休息或抬高下肢后可稍缓解。
典型症状:可见静脉明显凸起呈蚯蚓状、团块状,皮肤可能出现色素沉着、瘙痒,病情进一步发展可出现皮肤溃疡、出血等情况,且溃疡创面较难愈合。
四、分类情况
下肢浅静脉曲张:最为常见,主要表现为下肢浅表静脉扩张、迂曲,多发生于大隐静脉走行区域。
食管胃底静脉曲张:多由门静脉高压引起,食管和胃底的静脉异常扩张,严重时可导致上消化道出血等严重并发症。
精索静脉曲张:好发于青壮年男性,表现为阴囊内精索静脉迂曲扩张,可能影响生育功能。
五、高危人群及特殊人群注意事项
高危人群:长期站立工作者(如教师、售货员等)、孕妇、重体力劳动者、有家族遗传史者等。
特殊人群注意事项:孕妇因子宫压迫静脉,需避免长时间站立或久坐,休息时可适当抬高下肢以促进静脉回流;老年人血管弹性下降,应关注自身腿部状况,若发现腿部有异常凸起、酸胀等表现,需及时就医检查;儿童若出现静脉曲张,多与先天血管发育异常相关,需尽早明确病因并采取相应干预措施,避免病情进展影响健康。