病情描述:隆鼻手术的过程
主任医师 武汉大学人民医院
隆鼻手术术前需医患沟通确定方案、行常规及鼻部皮肤检查、按要求清洁面部并停服影响凝血药物,麻醉分局部与全身,手术分假体隆鼻的切口选择分离腔隙植入假体及注射隆鼻的材料注射塑形,术后要包扎伤口并告知避免外力压迫等注意事项,特殊人群中病史者需沟通、生理期女性宜避开、未成年人一般不建议行隆鼻手术。
一、术前准备
1.医患沟通:医生与患者充分沟通,了解患者的鼻部基础状况、审美期望等,确定手术方案,如选择假体隆鼻、注射隆鼻等不同方式。
2.术前检查:患者需进行血常规、凝血功能、传染病筛查等常规检查,确保身体状况适合手术,同时医生会评估鼻部皮肤条件等。
3.术前准备:患者需按要求清洁面部,术前一段时间避免服用抗凝药物等可能影响凝血的药物。
二、麻醉操作
根据手术方式和患者情况选择麻醉方式,常见为局部麻醉或全身麻醉。局部麻醉时,医生会在鼻部周围注射麻醉药物,使鼻部区域感觉减退;全身麻醉则让患者进入睡眠状态,整个手术过程无疼痛感。
三、手术操作(以常见方式为例)
(一)假体隆鼻
1.切口选择:通常选择鼻小柱内侧或鼻孔缘等隐蔽部位做切口。
2.分离腔隙:通过切口分离出适合植入假体的腔隙,保证假体植入后位置合适且外观自然。
3.植入假体:将雕刻好的合适假体植入已分离的腔隙内,并调整假体位置至与鼻部形态契合。
(二)注射隆鼻
1.材料注射:使用注射针将填充材料(如玻尿酸等)精准注射到鼻部需要填充的部位,如鼻梁、鼻尖等。
2.塑形调整:注射过程中医生会即时对鼻部形态进行塑形,使其达到预期的美观效果。
四、术后处理
1.伤口包扎:手术结束后对鼻部进行适当包扎固定,起到保护伤口、初步塑形等作用。
2.术后注意事项告知:告知患者术后要避免鼻部受到外力压迫,保持伤口清洁干燥,防止感染;定期复诊观察恢复情况等。
特殊人群注意事项
1.病史方面:有鼻部感染、凝血功能异常、免疫系统疾病等病史的人群,进行隆鼻手术可能增加手术风险,需提前与医生充分沟通评估,谨慎决定是否手术。
2.生理期女性:女性生理期身体凝血功能等可能发生变化,此时进行隆鼻手术可能导致出血增多等不良情况,建议避开生理期进行手术。
3.未成年人:由于鼻部仍处于生长发育阶段,未成年人进行隆鼻手术可能影响鼻部正常发育,一般不建议未成年人进行隆鼻手术。