病情描述:什么是颈动脉硬化
副主任医师 南京鼓楼医院
颈动脉硬化是颈动脉管壁粥样硬化病变,其影响因素有随年龄增长血管自我修复能力减弱、高脂饮食致血脂升高、吸烟损伤血管内皮细胞、缺乏运动致代谢异常,基础病史包含高血压损伤血管内皮、糖尿病影响血管内皮功能、高脂血症致脂质沉积,其进一步发展管腔狭窄会影响脑部血液供应出现相关症状,严重时可引发脑梗死等严重脑血管事件。
一、相关影响因素
(一)年龄因素
随着年龄增长,血管壁的结构和功能逐渐发生变化,中老年人群颈动脉硬化的发生率相对较高,这是因为随着年龄增加,血管的自我修复能力减弱,内皮细胞更容易受损,为脂质沉积等病理过程创造条件。
(二)生活方式因素
1.高脂饮食:长期摄入高脂肪食物,会使血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分升高,增加脂质在动脉内膜下沉积的风险,从而促进颈动脉硬化的形成。例如,长期大量食用油炸食品、动物内脏等富含高脂肪的食物,会提高血液脂质水平。
2.吸烟:烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮细胞,影响血管的正常功能,还会导致血小板聚集,促进动脉粥样硬化斑块的形成。吸烟者患颈动脉硬化的风险比非吸烟者显著升高。
3.缺乏运动:缺乏体育锻炼会使身体代谢能力下降,血脂容易在体内堆积,同时还可能导致血压、血糖等代谢指标异常,进而增加颈动脉硬化的发生几率。
(三)基础病史因素
1.高血压:高血压会使血管壁承受的压力增加,损伤血管内皮细胞,促使脂质更容易沉积在动脉内膜,加速颈动脉硬化的进程。长期高血压未得到有效控制的患者,颈动脉硬化发生风险明显增高。
2.糖尿病:糖尿病患者体内糖代谢紊乱,会影响血管内皮功能,导致血管壁更容易发生炎症反应和脂质沉积,增加颈动脉硬化的发病风险,且糖尿病患者颈动脉硬化的进展往往更为迅速。
3.高脂血症:血液中脂质水平持续升高,如总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高等,是颈动脉硬化发生的重要危险因素,过多的脂质会不断沉积在动脉管壁,引发粥样硬化病变。
二、对身体的影响
颈动脉硬化若进一步发展,管腔狭窄会影响脑部血液供应,可能导致头晕、视物模糊、记忆力减退等症状;严重时还可能引发脑梗死等严重脑血管事件,因为狭窄的血管会阻碍血液正常流向脑部,造成脑组织缺血缺氧甚至坏死。