病情描述:艾滋试纸氧化现象
主任医师 复旦大学附属华山医院
艾滋试纸氧化现象是指HIV抗体检测试纸在储存或使用过程中,因环境因素(如湿度、温度、光照)导致试纸条金标区域化学物质(如纳米金颗粒)发生氧化反应,表现为检测线/质控线颜色异常,可能干扰检测结果准确性。
一、典型表现:试纸条金标区颜色偏离标准(如亮红变暗红/黑色),或检测线/质控线显色模糊(如质控线淡粉色、检测线不显色)。部分严重氧化时,试纸条局部可能出现斑点或条纹状变色,超出正常15-30分钟判读窗口期内的显色范围。
二、关键影响因素:1.储存环境:未在2-30℃干燥环境(相对湿度40%-80%)中保存,湿度>80%时试纸条包装内干燥剂失效,金标试剂中的纳米金颗粒因水分作用发生氧化聚集,检测时无法正常显色;2.温度与光照:高温(>30℃)或阳光直射加速分子活性氧生成,导致试纸成分分解;3.过期使用:超过有效期的试纸因成分稳定性下降,即使储存条件正常,氧化风险仍显著增加。
三、对检测结果的干扰类型:1.假阳性:氧化导致金标试剂非特异性结合增强,检测线出现异常显色(如质控线正常但检测线显色);2.假阴性:严重氧化使金标颗粒失去结合活性,无法与HIV抗体结合,检测线不显色,可能误判为未感染;3.临界结果误判:检测线颜色浅淡(如粉色接近无色),可能被误判为阴性,需排除氧化干扰后复查。
四、预防与应对策略:1.严格储存:未拆封试纸需存放于2-30℃干燥环境,开封后立即使用,避免暴露于空气中;2.外观检查:使用前确认试纸无破损、无变色,包装完好且在有效期内(通常有效期2-3年);3.环境控制:检测时保持室内干燥,避免通风口、潮湿环境,用干净容器承接样本;4.异常处理:若出现颜色异常或判读困难,立即更换新试纸检测或前往医疗机构。
五、特殊人群注意事项:1.老年人群:视力不佳者需在充足自然光下判读,优先选择显色对比明显的试纸,避免因光线不足误判氧化后的浅淡颜色;2.孕妇人群:孕期激素波动可能影响检测结果,若氧化导致假阴性,建议4周后复查或采用血液检测确认;3.儿童人群:由成人协助操作,避免儿童误触试纸导致氧化或污染,检测后立即检查试纸外观是否异常。