病情描述:结核病传染途径是什么
首都医科大学附属北京朝阳医院
结核病主要通过空气-飞沫传播(肺结核患者咳嗽等排放飞沫致他人吸入感染,通风不良等影响,儿童、老年人感染风险高)、消化道传播(几率低,食用污染食物可能感染,婴幼儿饮污染牛奶等有风险)、母婴传播(罕见,孕期患病需采取阻断措施),预防需多方面入手,加强免疫力低人群防护。
空气-飞沫传播:
传播机制:肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时,会将含有结核分枝杆菌的飞沫排放到空气中,其他人吸入这些飞沫后,结核分枝杆菌就有可能在其体内定植并引发感染。例如,一个传染性肺结核患者每天咳嗽次数较多时,周围空气中的结核分枝杆菌浓度会相对较高,近距离接触的人感染风险也就相应增加。
影响因素:通风状况是重要影响因素之一,在通风不良的密闭环境中,飞沫更容易长时间停留和传播,人群感染几率会显著升高。对于儿童来说,由于其免疫系统相对不完善,且在学校等集体环境中容易与其他儿童密切接触,如果有传染源存在,感染风险较高;而老年人本身身体机能下降,免疫力相对较低,也较易因空气-飞沫传播感染结核病。
其他传播途径:
消化道传播:一般情况下,经消化道传播结核病的几率相对较低,但如果食用了被结核分枝杆菌污染且未经过妥善处理的食物,比如污染的牛奶等,结核分枝杆菌可能会通过消化道进入人体。不过,人体的胃酸等消化液对结核分枝杆菌有一定的杀伤作用,所以单纯因消化道传播而感染结核病的情况相对少见。对于婴幼儿,如果饮用了未经消毒的污染牛奶,存在一定感染风险,需要特别注意奶制品的安全处理;对于一些有特殊饮食习惯,经常食用可能被污染的生鲜食物的人群,也需要提高警惕。
母婴传播:患有结核病的母亲在分娩过程中,胎儿有可能通过吸入含有结核分枝杆菌的羊水等而感染结核病,不过这种母婴传播的情况相对较为罕见。对于孕期患有结核病的女性,需要采取特殊的母婴阻断措施来降低胎儿感染风险,比如在分娩前后进行规范的抗结核治疗等处理。
预防结核病的传播需要从多方面入手,比如及时发现和治疗传染性肺结核患者,保持室内通风良好,养成良好的咳嗽礼仪等。对于免疫力较低的人群,如儿童、老年人、艾滋病患者等,更要加强防护,减少接触传染源的机会。