病情描述:甲肝会传染给别人吗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
甲肝会传染给别人,主要通过粪-口途径传播,日常生活接触(如共用餐具、密切接触)也可能导致传播。甲肝病毒(HAV)在外界环境中存活能力较强,未消毒的餐具、污染的手接触口腔等行为,均可能引发感染。
一、传播途径:
1.粪-口途径是主要传播方式,饮用被污染的水、食用污染的食物(如生食贝类、未洗净蔬果),或与感染者共用餐具、毛巾等私人物品。HAV随粪便排出后,可通过污染的手、食物、水源进入易感人群消化道。
2.日常生活接触是重要场景,尤其在卫生条件差的集体环境(学校、家庭)中,密切接触者感染风险较高。
二、易感人群:
1.未接种甲肝疫苗的儿童和青少年(1-15岁),因免疫系统未成熟且卫生习惯尚未养成,是高发人群。
2.成人中,卫生习惯差、免疫功能低下者(如长期服用免疫抑制剂、慢性肝病患者)或频繁接触感染者的护理人员,感染风险较高。
3.男性与女性无显著差异,但社会行为差异可能导致男性感染风险略高。
三、预防控制措施:
1.接种甲肝疫苗是最有效手段,WHO推荐1岁及以上儿童常规接种,成人可根据风险接种,保护期超20年。
2.养成良好卫生习惯,饭前便后用流动水和肥皂洗手,避免用手接触口鼻,儿童需加强洗手教育。
3.饮食安全:食物彻底煮熟,不生食贝类海鲜,生熟分开处理,餐具定期消毒。
4.管理传染源:患者隔离至症状消失后3天,个人用品单独消毒,家庭成员做好防护。
四、特殊人群注意事项:
1.儿童:1岁时接种疫苗,避免去卫生差场所,观察2-6周潜伏期,出现乏力、黄疸等症状及时就医。
2.老年人:免疫衰退,感染后可能重型肝炎,避免生冷食物,减少集体活动,餐具消毒。
3.慢性病患者:提前告知医生,加强肝功能监测,避免肝毒性药物,清淡饮食,保证休息。
4.孕妇:孕期免疫力低,感染可能增加流产风险,避免高风险环境,必要时医生评估接种疫苗。
五、感染后的处理与治疗:
甲肝为急性自限性疾病,对症支持治疗为主,保证休息,清淡饮食,补充维生素B族、维生素C及优质蛋白。肝功能异常时使用保肝药物(如谷胱甘肽、水飞蓟素类),需医生指导,避免肝毒性药物。