检查出来慢性阴道炎，想要宝宝，可以吗

慢性阴道炎若未有效控制，可能影响受孕并增加妊娠并发症风险，建议先明确类型并规范治疗后再备孕。

一、明确病情类型与严重程度

1.通过白带常规、病原体培养等检查明确具体类型，如细菌性阴道病（BV）、外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）等。慢性BV患者阴道pH值多>4.5，乳酸杆菌比例降低，可能影响精子穿透能力。

2.反复发作的VVC需排查免疫功能异常或合并糖尿病等，此类情况可能导致菌群持续失衡，增加备孕难度。

二、未控制病情对受孕的影响

1.阴道炎症引发的分泌物增多、pH值异常，可降低精子存活率，研究显示BV患者受孕率较正常人群低15%-20%（《AmericanJournalofObstetrics&Gynecology》2020年数据）。

2.病原体上行感染可能诱发子宫内膜炎、输卵管炎症，增加宫外孕（发生率约1.5%-2%）及早期流产（妊娠12周前流产风险升高2.3倍）风险。

三、孕期慢性阴道炎的特殊风险

1.孕期雌激素水平升高使阴道糖原增加，易诱发VVC或细菌性阴道病复发，可能导致胎膜早破（风险增加3.2倍），尤其在妊娠中晚期（28周后）需重点监测。

2.感染上行至羊膜腔可引发绒毛膜羊膜炎，新生儿出生后发生败血症、脑膜炎的风险升高2-4倍，需避免炎症持续至分娩期。

四、备孕期间的治疗原则

1.优先非药物干预：每日温水清洁外阴，避免阴道冲洗；穿宽松棉质内裤，保持外阴干燥；规律作息，避免熬夜及高糖饮食，增强免疫力。

2.药物治疗需个体化：BV患者可选用甲硝唑（孕期B类药物，无致畸证据），VVC患者优先选择克霉唑栓局部用药；治疗需持续至症状消失后2周，停药后复查阴道微生态恢复正常再备孕。

五、特殊人群注意事项

1.合并糖尿病患者需严格控制血糖（空腹血糖<6.1mmol/L，餐后2小时<7.8mmol/L），同时口服抗真菌药物需咨询医生，避免对胎儿造成潜在影响。

2.高龄女性（35岁以上）备孕前建议完成妇科肿瘤筛查（如HPV、TCT），排除宫颈病变合并慢性炎症可能，必要时联合内分泌科评估卵巢储备功能。