请问什么是急性黄疸乙肝，恢复期需要多久

急性黄疸乙肝是乙型肝炎病毒（HBV）急性感染引发的黄疸型肝炎，以肝细胞炎症坏死、胆红素代谢障碍为核心特征，多数患者临床康复需3-6个月，具体时长因个体差异和病情严重程度有所不同。

定义与病理机制

急性黄疸乙肝由HBV感染肝细胞引起，病毒复制触发免疫反应，导致肝细胞受损、胆红素代谢受阻（直接胆红素与间接胆红素均升高），临床以皮肤巩膜黄染、尿色加深为典型标志。病毒清除与肝细胞修复需免疫系统协同作用，肝脏恢复周期与肝细胞再生能力直接相关。

恢复期时长与影响因素

普通人群：免疫功能正常者（尤其成年人）多数在3-6个月内实现病毒清除（HBsAg转阴、HBVDNA检测不到），肝功能（ALT/AST、胆红素）恢复正常；儿童患者可能缩短至2-4个月。

特殊人群：老年人、合并糖尿病/肾病者恢复周期延长至6-12个月；免疫低下者（如HIV感染者）可能进展为慢性乙肝，恢复期显著延长。

典型表现与诊断依据

症状：除黄疸外，伴乏力、食欲减退、恶心呕吐、肝区隐痛、腹胀等；重症者可出现凝血功能障碍（牙龈出血、黑便）。

诊断：需满足HBsAg阳性、HBVDNA阳性（病毒活跃复制），肝功能提示胆红素＞17.1μmol/L、ALT/AST＞200IU/L，结合超声排除胆道梗阻、酒精肝等其他肝病。

康复管理与治疗原则

核心措施：以对症支持为主，常用药物包括抗病毒药（恩替卡韦、替诺福韦）、保肝药（水飞蓟素、谷胱甘肽）及退黄药（茵栀黄）。

日常护理：严格卧床休息（避免劳累），高蛋白低脂饮食（补充维生素B、C），绝对禁止饮酒及肝毒性药物（如非甾体抗炎药、某些抗生素）。

特殊人群注意事项

老年人：需每2周监测凝血功能（警惕重型肝炎风险），优先选择妊娠B类抗病毒药物（如替诺福韦）。

孕妇：若HBVDNA＞2×10IU/ml，需在医生指导下于孕24-28周开始抗病毒治疗（如替诺福韦），降低母婴传播风险。

合并基础疾病者（糖尿病、肾病）：需同步控制原发病，避免因代谢紊乱加重肝损伤，建议每1-2个月复查肝功能与病毒载量。