病情描述:宫腔镜息肉手术后注意事项
主任医师 山东省立医院
宫腔镜息肉手术后需重点关注术后恢复、症状监测、感染预防、营养支持及复查管理,以促进创面愈合并降低并发症风险。
一、术后休息与活动管理。术后1~2周内建议以休息为主,避免重体力劳动、剧烈运动(如跑步、跳跃)及增加腹压的动作(如弯腰提重物),以减少创面出血或感染风险。年轻女性因生活节奏较快,需注意避免过早恢复高强度工作;老年患者或合并高血压、糖尿病等基础疾病者,建议延长休息至2周以上,具体恢复节奏以自身耐受度为准。术后3个月内避免性生活及盆浴,降低感染风险。
二、阴道出血与异常症状监测。术后可能出现少量阴道出血(量少于月经量),持续3~7天,若出血量超过月经量、持续超过10天,或伴有明显腹痛、发热、分泌物异味等症状,需立即就医。有凝血功能障碍(如血小板减少)、子宫肌瘤病史或既往流产史的患者,出血风险相对较高,建议每日记录出血量及持续时间,必要时联系主治医生调整观察方案。
三、感染预防措施。保持外阴清洁干燥,每日用温水清洗外阴,避免使用洗液冲洗阴道;勤换棉质透气内裤,内裤需经开水烫洗或暴晒消毒。术后1个月内禁止游泳、泡温泉等可能接触污水的活动,减少病原体上行感染风险。合并糖尿病、免疫功能低下(如长期服用激素)的患者,需额外加强皮肤及会阴部清洁,必要时遵医嘱预防性使用抗生素。
四、饮食与营养支持。术后饮食以清淡、高蛋白(如鸡胸肉、鱼肉、豆腐)、高铁(如动物肝脏、黑木耳)为主,促进创面愈合及预防贫血。避免辛辣刺激、生冷食物,减少胃肠负担。保持每日饮水量(1500~2000ml),预防便秘(便秘时需用乳果糖等温和通便药物,避免用力排便增加腹压)。素食者需额外补充优质蛋白制剂,老年患者注意控制总热量摄入,预防血糖波动。
五、规范复查与用药管理。术后1个月需复查妇科超声或宫腔镜,明确子宫内膜恢复情况及息肉是否复发(《中华妇产科杂志》2022年研究显示,术后1年复发率约10%~15%,定期复查可提高治愈率)。用药方面,若医生开具抗生素或止血药物,需按医嘱全程服用,不得自行停药或调整剂量;有药物过敏史者需提前告知医生,避免不良反应。