6岁小孩发烧38度怎么办

6岁儿童体温38℃属于低热，需优先通过物理降温、补充水分及密切观察症状初步护理，必要时在医生指导下合理使用对乙酰氨基酚或布洛芬，若伴随持续高热、精神异常或严重症状，需立即就医排查感染或其他病因。

一、密切监测体温与症状

每日用电子体温计测量体温3-4次（腋下温度较准确），记录波动趋势。同时观察孩子精神状态（是否活泼、嗜睡或烦躁）、食欲及伴随症状（如咳嗽、呕吐、皮疹）。若出现精神萎靡、持续哭闹或抽搐，需立即就医评估（研究显示，持续精神异常可能提示感染加重或并发症）。

二、科学物理降温

用32-34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处（每次10分钟内），通过蒸发散热。减少衣物厚度，保持室内通风（温度24-26℃），避免捂汗（过度保暖会使体温调节中枢紊乱，导致高热难退）。禁用酒精擦浴（经皮肤吸收可能致低血糖或肝损伤）或冰水敷贴（易引发寒战，加重发热）。

三、补充水分与营养

少量多次饮用温开水、淡盐水或口服补液盐（每2小时50-100ml），预防脱水（脱水会加重电解质紊乱）。饮食以清淡易消化食物为主（如粥、面条、蔬菜汤），适当补充维生素C（如鲜榨橙汁），增强免疫力。避免高糖、油腻食物（加重胃肠负担），高热期可暂停固体食物，以流质为主。

四、谨慎使用退热药物

若无明显不适，38℃低热不建议立即用药（＜38.5℃时药物副作用风险＞获益）。若因发烧导致精神差、头痛或睡眠受影响，可选用对乙酰氨基酚（适用于无肝肾疾病及蚕豆病患儿）或布洛芬（哮喘、胃病史患儿慎用，可能诱发支气管痉挛或胃肠出血）。24小时内不重复服用，避免与复方感冒药叠加（成分过量），用药前需确认禁忌症（如严重肝肾功能不全者禁用）。

五、及时就医指征

出现以下情况需2小时内送医：①体温持续超39℃或用药后4小时内反复上升（提示感染未控制）；②精神萎靡、意识模糊或抽搐（排查中枢神经系统感染）；③呼吸困难、剧烈咳嗽、皮疹扩散或严重呕吐腹泻（提示重症感染或过敏）；④有心脏病、哮喘等基础疾病或发烧超24小时未缓解（原发病恶化或感染未明确）。