孩子起水痘是什么原因引起的

孩子起水痘是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染引起，主要通过呼吸道飞沫或直接接触传播，儿童尤其是2~10岁未接种疫苗、免疫力低下者更易发病。

一、病原体感染：水痘-带状疱疹病毒是引发水痘的唯一病原体，属于α疱疹病毒亚科。病毒初次感染时，通过呼吸道黏膜侵入人体，在局部淋巴组织复制后进入血液形成病毒血症，随后扩散至全身皮肤及黏膜细胞，引发皮疹及全身症状。病毒具有高度传染性，易感人群接触后，约90%会发病。

二、传播途径：1.呼吸道飞沫传播：患者咳嗽、打喷嚏时，病毒随飞沫悬浮在空气中，易感儿童吸入后即可感染。2.直接接触传播：接触患者的疱疹液或被污染的衣物、玩具等，病毒通过皮肤黏膜破损处侵入人体。疱疹液中病毒浓度极高，接触后1~2天即可引发感染。

三、易感人群特征：1.年龄因素：2~10岁儿童为高发群体，该年龄段免疫系统尚未成熟，对病毒特异性抗体水平较低，且幼儿园、小学等集体环境中传播风险较高。2.免疫状态：未接种水痘减毒活疫苗者，尤其是5岁以下儿童，感染风险显著高于接种过疫苗的人群。患有先天性免疫缺陷病、长期使用糖皮质激素、化疗药物或HIV感染的儿童，病毒清除能力弱，易发生重症水痘。

四、环境与生活方式影响：1.季节因素：冬春季节气候干燥、室内活动增多，人群聚集性强，水痘发病率呈上升趋势。2.生活习惯：缺乏户外活动、营养不良或过度疲劳可能降低机体免疫力，增加病毒感染概率。3.既往感染史：曾患水痘者，病毒潜伏于脊髓后根神经节，免疫力下降时可能再激活为带状疱疹，但与儿童原发水痘不同。

五、特殊人群风险提示：1.孕妇：妊娠早期感染VZV可能导致胎儿先天水痘综合征，表现为肢体畸形、眼部异常、中枢神经系统发育障碍，需避免接触水痘患者并及时咨询医生。2.新生儿：未免疫的孕妇分娩前5天至产后2天内发生带状疱疹，病毒可通过产道传播给新生儿，导致新生儿水痘，需密切观察并隔离。3.免疫低下儿童：患有慢性疾病或长期使用免疫抑制剂的儿童，建议在医生指导下评估感染风险，必要时提前接种疫苗或采取被动免疫措施。