病情描述:腿上起白斑点是怎么回事
主任医师 海军军医大学第一附属医院
腿上出现白斑可能由多种疾病引起,白癜风因黑色素细胞功能消失,遗传、自身免疫可致病,表现为腿部边界清晰白斑;白色糠疹多见于儿童青少年,与皮肤干燥、日晒、维生素缺乏等相关,为圆形或椭圆形淡白斑伴细糠状鳞屑;花斑癣由马拉色菌感染所致,多汗潮湿环境易诱发,好发于皮脂腺丰富部位,皮损有鳞屑且真菌镜检可发现菌丝或孢子;贫血痣是先天性血管发育异常引发,摩擦局部白斑处不红;无色素痣出生时或不久出现,边界呈锯齿状模糊不清,怀疑疾病所致需通过伍德灯等检查明确诊断,不同疾病处理方式异,儿童和成年人有不同注意事项,如儿童出现白斑要观察变化等,成年人白斑持续不消退或扩大应尽早皮肤科就诊
一、白癜风
是因黑色素细胞功能消失引发的色素脱失性皮肤病,遗传因素是重要诱因之一,约30%患者有家族史,自身免疫紊乱也可致病,免疫系统攻击黑色素细胞致其功能丧失。表现为腿部边界清晰的白斑,皮肤光滑,一般无自觉症状,白斑可单发或多发。
二、白色糠疹
多见于儿童及青少年,与皮肤干燥、日晒、维生素缺乏等相关。皮肤损害为圆形或椭圆形淡白斑,表面有细糠状鳞屑,好发于面部,也可累及腿部,病情具自限性,无明显自觉症状。
三、花斑癣
由马拉色菌感染皮肤所致,多汗、潮湿环境易诱发。好发于皮脂腺丰富部位,腿部可受累。皮损初为毛孔周围点状斑疹,渐增大融合,颜色多样,表面有鳞屑,真菌镜检可发现菌丝或孢子。
四、贫血痣
先天性血管发育异常引发的局限性色素减退斑,出生时或儿童期出现,摩擦局部时,周围正常皮肤发红,白斑处不红,边界清楚,一般不扩大。
五、无色素痣
出生时或出生后不久出现的局限性白斑,因局部黑素细胞发育缺陷致白斑终身不变,边界呈锯齿状,模糊不清。
若腿上出现白斑点,怀疑疾病所致需及时就医,通过伍德灯、皮肤镜、真菌等检查明确诊断。不同原因处理方式异,如白癜风需综合治疗;白色糠疹注意保湿、补充维生素;花斑癣需抗真菌治疗。特殊人群中,儿童出现白斑要观察变化、避免日晒,白色糠疹儿童需保持皮肤清洁湿润;成年人关注自身免疫状况,白斑持续不消退或扩大应尽早皮肤科就诊。