掌心起红点又是很痒怎么回事

掌心出现红点且伴随瘙痒，可能与接触性皮炎、湿疹、手癣、汗疱疹或过敏反应等有关。这些情况的诱因、临床表现及处理原则存在差异，需结合具体症状和诱因判断。

一、接触性皮炎1.诱因：接触刺激性或过敏性物质（如化妆品、金属饰品、洗涤剂等），表现为接触部位红斑、丘疹、瘙痒，边界较清晰，脱离接触后症状可逐渐缓解。2.特殊人群注意：儿童皮肤娇嫩，避免使用刺激性药物，建议优先冷敷缓解瘙痒，避免搔抓；孕妇及哺乳期妇女需在医生指导下判断是否需用药干预。

二、湿疹1.病因：与皮肤屏障功能异常、过敏体质或长期潮湿环境相关，多形性皮疹（红斑、丘疹、水疱）可融合成片，瘙痒剧烈，易反复发作，常伴随皮肤干燥脱屑。2.特殊人群注意：老年人若合并糖尿病、甲状腺疾病等基础病，皮肤愈合能力较弱，需及时就医，避免因搔抓导致感染加重病情。

三、手癣1.诱因：皮肤癣菌感染（如红色毛癣菌），夏季高发，常单侧发病，初期为散在小水疱，逐渐扩大融合，边界清晰，伴随脱屑和瘙痒，具有传染性，搔抓后可蔓延至其他部位。2.特殊人群注意：儿童需避免与患病者共用毛巾、手套等物品，降低交叉感染风险。

四、汗疱疹1.诱因：与手足多汗、精神压力、季节变化或真菌感染有关，表现为手掌侧面或手指侧面的小水疱，略高出皮肤表面，瘙痒剧烈，水疱干涸后出现脱皮，具有自限性但易复发。2.特殊人群注意：孕妇、哺乳期妇女及老年人若出现汗疱疹，需优先采用温和保湿剂缓解症状，避免过度焦虑加重病情。

五、过敏反应1.诱因：食物、药物或环境接触物引发的变态反应，除掌心外，全身可能伴随红斑、风团，瘙痒明显，严重时可累及呼吸道出现呼吸困难，需警惕过敏性休克风险。2.特殊人群注意：婴幼儿避免接触坚果、海鲜等易致敏食物，用药前需明确成分并在医生指导下使用。

处理原则：优先非药物干预，包括避免接触可疑诱因、保持手部干燥清洁、冷敷或外用炉甘石洗剂缓解瘙痒；若症状持续超过1周或加重，需及时就医，明确诊断后使用外用糖皮质激素软膏或抗真菌药膏等药物治疗，具体用药需遵医嘱。