病情描述:结核病是由什么引起的疾病
主任医师 广西医科大学第一附属医院
结核病由结核分枝杆菌引起,该菌属需氧菌、抗酸、生长缓慢;传播途径主要是空气传播,少数经消化道等;感染后发病机制与人体免疫力相关,儿童及免疫功能低下人群更易受影响。
一、结核分枝杆菌的特性
结核分枝杆菌属于放线菌目,分枝杆菌科的分枝杆菌属,它是一种需氧菌,具有抗酸性,这是其重要的特性之一,能够在抗酸染色中呈现出特定的颜色,从而与其他非抗酸性细菌相区分。该菌生长缓慢,在适宜的培养基上,通常需要2-8周才能形成可见的菌落。
二、传播途径
1.空气传播:肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、说话或唱歌时,会将含有结核分枝杆菌的飞沫排放到空气中,健康人吸入这些飞沫后,就有可能感染结核分枝杆菌。例如,在通风不良的集体环境中,如学校、养老院等,结核分枝杆菌更容易传播。对于儿童来说,由于其免疫系统相对不完善,且在集体生活中接触感染源的机会较多,感染风险相对较高;而老年人由于机体免疫力下降,也是结核病的易感人群。
2.其他传播途径:少数情况下,结核分枝杆菌还可通过消化道传播,比如食用被结核分枝杆菌污染的未经过妥善处理的牛奶等食物;也可通过皮肤伤口感染,但这种情况较为罕见。
三、感染后的发病机制
当结核分枝杆菌进入人体后,首先会被巨噬细胞吞噬。如果人体的免疫力较强,巨噬细胞能够将结核分枝杆菌杀灭清除,从而不引起发病;但如果人体免疫力较弱,结核分枝杆菌在巨噬细胞内得以存活并繁殖,就会导致巨噬细胞死亡,释放出的结核分枝杆菌又会感染更多的巨噬细胞,进而在肺部等组织器官中形成病灶。对于儿童而言,由于免疫系统发育尚未成熟,一旦感染结核分枝杆菌,相对于成年人更容易发展为活动性结核病,尤其是婴幼儿、营养不良儿童等免疫功能低下的儿童群体;而患有艾滋病等基础疾病的人群,感染结核分枝杆菌后发病的概率也会显著增加,因为他们的免疫系统受到严重破坏,无法有效抵御结核分枝杆菌的侵袭。
总之,结核病主要是由结核分枝杆菌引起,其传播途径主要为空气传播等,感染后的发病与人体免疫力密切相关,不同人群由于免疫状况等差异,在结核病的发生、发展过程中存在不同的特点。