病情描述:小儿肺炎症状及治疗方法
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
小儿肺炎患儿有发热、体温多超38℃难退,咳嗽频繁且后续伴痰,呼吸急促、鼻翼扇动等,还有全身症状;一般治疗要保持室内空气流通、室温20℃左右、湿度60%左右,让患儿充分休息并保证液体摄入;细菌感染肺炎依病原菌选合适抗生素,病毒感染无特效抗病毒药时对症支持;发热优先物理降温,咳嗽咳痰用合适止咳祛痰药,呼吸急促给予吸氧改善缺氧,婴幼儿需保持呼吸道通畅、密切观察病情,有基础疾病患儿要密切监测,平时加强儿童体育锻炼,高发季节避免去人员密集场所,按时接种肺炎疫苗降发病风险
一、小儿肺炎症状表现
小儿肺炎患儿常出现发热,体温多可升至38℃以上且持续难退;咳嗽较为频繁,初期为刺激性干咳,后续可伴有痰液;还会有呼吸急促,婴幼儿呼吸频率明显增快,可达40-80次/分钟,同时可见鼻翼扇动、口唇发绀等;部分患儿有精神萎靡、食欲不振、烦躁不安等全身症状。
二、一般治疗措施
保持室内空气流通,室温维持在20℃左右,湿度保持60%左右。让患儿充分休息,保证充足睡眠,且要保证液体摄入,以助身体恢复及痰液稀释排出。
三、抗感染治疗原则
若为细菌感染引发的肺炎,会依据病原菌选用合适抗生素;若是病毒感染,无特效抗病毒药时以对症支持治疗为主,如流感病毒感染可使用相应抗流感病毒药物,抗感染药物需遵医生诊断及患儿病情、年龄等因素合理选择。
四、对症治疗要点
发热时优先采用非药物干预,像适当减少衣物、温水擦浴等物理降温。体温过高谨慎用退热药物,避免低龄儿童不当使用。咳嗽咳痰可使用止咳祛痰药,但要按儿童年龄选合适药物,不选强效镇咳药以防影响痰液排出。呼吸急促等可给予吸氧改善缺氧状况。
五、特殊人群护理与注意
婴幼儿肺炎患儿护理要注重保持呼吸道通畅,及时清除鼻腔分泌物和痰液,密切观察精神、呼吸、体温等变化,病情加重及时就医,合理喂养保证营养摄入。有基础疾病患儿患肺炎后病情进展快,需密切监测积极治疗,充分考虑基础疾病与肺炎治疗的相互影响。同时,平时加强儿童体育锻炼增强体质,高发季节避免带儿童去人员密集场所,按时接种肺炎疫苗可降低发病风险。