出水痘会传染吗

水痘具有高度传染性，主要通过呼吸道飞沫和接触传播，未接种疫苗且未患过水痘的人群普遍易感，需重点关注传染期防护与特殊人群风险。

一、传染途径明确且高效：1.呼吸道飞沫传播是主要方式，患者咳嗽、打喷嚏时，病毒随飞沫扩散至空气中，易感人群吸入后可能感染，病毒在干燥空气中可存活数小时；2.接触传播占比约30%，直接接触患者疱疹液或被污染的衣物、床单、玩具等均可致病，尤其在疱疹未结痂阶段，接触风险显著增高。

二、传染期贯穿病程：从出疹前1-2天至疱疹完全结痂期间均具传染性，其中出疹前1天至皮疹结痂初期（约7天内）传染性最强。临床观察显示，未接种疫苗的密切接触者感染率高达90%以上，尤其是接触未结痂疱疹时风险剧增。

三、易感人群分布广泛：1.儿童是高发群体，2-10岁未接种疫苗者感染率占比超80%，因免疫系统尚未完全发育，病毒易在体内扩散；2.未患过水痘的成人，尤其是未接种疫苗者，感染后可能发展为带状疱疹，免疫功能正常者症状较儿童轻，但仍具传染性；3.免疫功能低下者（如HIV感染者、肿瘤放化疗患者）感染后可能出现肺炎、脑炎等严重并发症，死亡率约1%-3%。

四、特殊人群风险需重视：1.孕妇感染水痘可能导致胎儿先天水痘综合征，表现为皮肤瘢痕、肢体发育畸形、眼部缺陷等，孕早期感染风险最高，建议孕前筛查免疫状态，孕中晚期避免接触患者；2.新生儿若接触水痘患者，需在72小时内注射水痘免疫球蛋白，降低感染概率，此类新生儿需隔离至出生后21天；3.长期使用激素或免疫抑制剂的慢性病患儿（如肾病综合征），感染后需紧急就医，避免使用阿司匹林等解热药物，以防Reye综合征。

五、预防措施科学有效：1.疫苗接种是核心手段，儿童按计划免疫程序接种1剂（12月龄）+1剂（4-6岁）水痘减毒活疫苗，免疫成功率达95%以上，可显著降低重症率；2.日常防护包括：避免与患者密切接触，勤用肥皂水洗手，保持室内通风（每日通风2次，每次30分钟），患者需居家隔离至皮疹完全结痂（通常7-10天），期间避免共用个人物品。