病情描述:狂犬疫苗多久打有效
主任医师 广西医科大学第一附属医院
狂犬疫苗接种时间因暴露情况而异,暴露后咬伤或抓伤等要尽快在24小时内尽早接种,特殊情况未及时接种也应尽快补上;无明显伤口黏膜暴露也需第一时间或尽快接种。暴露前高危人群接种3针,分别在0天、7天、21天或28天,之后再暴露按情况加强免疫,不同人群接种有差异但有效性不受年龄等过多影响。
一、暴露后接种时间
1.咬伤或抓伤后:
尽快接种至关重要,原则上是越早越好。一般来说,在被可疑动物咬伤、抓伤后,应在24小时内尽早接种第一针狂犬疫苗。对于一些严重的咬伤情况,如头面部多处咬伤等,除了接种狂犬疫苗外,还需要联合接种狂犬病被动免疫制剂(如狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白)。
如果因特殊情况未能在24小时内及时接种,也应尽快补上,仍然是有一定效果的,只是时间越晚,感染狂犬病的风险相对会有所增加,但并不是说过了24小时就完全没有作用了。
2.无明显伤口的黏膜暴露:
比如被动物舔舐口腔、鼻腔、眼睛等黏膜部位时,也需要按照暴露后处置流程进行处理,同样建议在第一时间(尽量在24小时内)接种狂犬疫苗,如果未能及时在24小时内接种,后续也应尽快接种。
二、暴露前预防接种时间
1.高危人群:
对于一些高危人群,如兽医、动物饲养员、林业从业人员等经常接触可能携带狂犬病病毒动物的人员,进行暴露前预防接种。一般需要接种3针,分别在0天、7天、21天或28天各接种1剂。完成暴露前基础免疫后,之后如果再次暴露,需要根据暴露情况进行加强免疫。例如,如果是半年内再次暴露,通常只需接种2针狂犬疫苗;如果是超过半年再次暴露,则需要重新进行暴露前基础免疫程序。
不同人群由于接触狂犬病病毒的风险不同,接种狂犬疫苗的时间和程序会有所差异。在儿童群体中,儿童的免疫系统发育尚未完全成熟,但在需要接种狂犬疫苗时,同样要遵循上述的接种时间原则,并且要注意儿童接种时的局部反应等情况,密切观察儿童的身体状况。对于老年人,身体机能有所下降,但接种狂犬疫苗的有效性并不会因年龄而改变,只是在接种前后需要更关注老年人的基础疾病情况,确保接种过程的安全。