病情描述:结核病怎样预防
副主任医师 六安市人民医院
预防结核病需从控制传染源、切断传播途径、保护易感人群三方面着手。控制传染源要及时发现并治疗患者,管理密切接触者;切断传播途径要注意通风换气和个人卫生;保护易感人群要接种卡介苗,增强免疫力,积极治疗基础疾病。
管理密切接触者:与肺结核患者有密切接触的人群,如家庭成员、同事等,应进行相关检查,包括结核菌素试验(PPD试验)、胸部影像学检查等,以早期发现潜在感染。对于PPD试验强阳性且胸部影像学无活动性病变的密切接触者,可考虑进行预防性服药。
切断传播途径
注意通风换气:结核菌主要通过飞沫传播,在通风不良的场所,结核菌容易积聚。日常生活中应经常开窗通风,保持室内空气流通,尤其是在人员密集的场所、宿舍、医院病房等。例如,一间10平方米左右的房间,每天开窗通风3-4次,每次30分钟以上,可有效降低室内结核菌浓度。
注意个人卫生:咳嗽、打喷嚏时应掩住口鼻,不随地吐痰。痰液应吐在有消毒液的带盖痰盂中,或用纸包裹后焚烧处理。养成良好的个人卫生习惯,勤洗手,避免用手触摸口鼻。
保护易感人群
接种卡介苗:卡介苗是一种减毒活疫苗,接种卡介苗可使人体产生对结核菌的特异性免疫力,从而降低儿童患严重结核病,如结核性脑膜炎等的风险。新生儿应及时接种卡介苗,一般在出生后24小时内接种。对于结核菌素试验阴性的儿童、青少年等高危人群,也可考虑补种卡介苗,但需在医生评估后进行。
增强免疫力:保持健康的生活方式有助于增强机体免疫力。均衡饮食,保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,如多吃瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等。适度运动,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,可增强体质。充足睡眠,成年人每天应保证7-8小时的睡眠时间,儿童和青少年睡眠时间应更长,良好的睡眠有助于机体恢复和免疫力提升。对于患有糖尿病、艾滋病等基础疾病的人群,应积极治疗基础疾病,因为这些疾病会削弱机体免疫力,增加结核病的易感性。例如,糖尿病患者血糖控制不佳时,更容易感染结核菌且病情较重,积极控制血糖可降低结核病的发生风险。