儿童发烧39度怎么办

儿童发热39℃时物理降温需保持室内适宜环境、可用温水擦浴（新生儿不建议常规用）、贴退热贴，要多饮温开水补充水分，还需密切观察伴随症状，若有严重情况或有基础疾病要及时就医，就医后医生会做血常规等检查明确发热原因并治疗。

一、物理降温

1.适宜环境：保持室内温度在22~24℃，湿度50%~60%，让儿童处于舒适的环境中，避免过热或过冷加重不适。对于年龄较小的婴儿，要注意衣物穿着适中，不宜过多过厚，以利于散热。

2.温水擦浴：用32~34℃的温水擦拭儿童的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦拭时间10~15分钟左右。通过水分蒸发带走热量起到降温作用。但要注意，若儿童皮肤有破损等情况则不宜采用此方法。对于新生儿，由于其皮肤娇嫩，不建议常规进行温水擦浴，可选择适当减少包裹物来帮助散热。

3.退热贴：将退热贴贴在儿童的额头，利用凝胶中水分的蒸发以及高分子凝胶中所含的物质从接触部位的皮肤表面吸收热量，从而达到降低头部温度的目的，可持续使用4~8小时左右。

二、补充水分

1.多饮温开水：鼓励儿童多喝温开水，以补充因发热出汗而丢失的水分，防止脱水。年龄较小的婴儿可以少量多次喂水，保证摄入足够的液体量。发热时儿童的新陈代谢加快，充足的水分摄入有助于维持身体的正常代谢功能，同时也有利于通过排尿带走一部分热量。

三、及时就医评估

1.观察伴随症状：密切观察儿童除了发热39℃之外是否伴有其他症状，如咳嗽、呕吐、腹泻、精神萎靡、抽搐等。如果出现精神差、反复抽搐、呼吸急促、面色苍白等严重情况，需立即送往医院。对于有基础疾病的儿童，如先天性心脏病、免疫缺陷病等，即使体温39℃，也应更加谨慎对待，及时就医，因为这类儿童发热时病情变化可能较快。

2.就医检查：到达医院后，医生可能会进行血常规等相关检查，以明确发热的原因是病毒感染还是细菌感染等。例如，若血常规中白细胞升高、中性粒细胞比例增高，多提示细菌感染；若淋巴细胞比例增高，多考虑病毒感染等情况。医生会根据具体检查结果进行相应的诊断和治疗。