小儿腮腺炎该怎么治

小儿腮腺炎多由腮腺炎病毒感染引起，属于自限性疾病，病程通常1~2周，治疗以对症支持为主，需结合休息、局部护理、饮食调整及并发症监测，具体措施如下：

一、隔离与休息：腮腺炎病毒通过飞沫传播，需隔离至腮腺肿胀完全消退后（通常2周内），避免前往学校、幼儿园等场所。患儿需保证充足休息，避免剧烈活动，减少体力消耗，防止加重腮腺肿痛或引发并发症。

二、对症缓解症状：1.发热管理：体温≥38.5℃时，优先采用物理降温（如温水擦浴、减少衣物覆盖），必要时在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，避免使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。2.腮腺肿痛缓解：急性期（发病1周内）可用冰袋冷敷腮腺部位（每次15~20分钟，间隔30分钟），避免热敷加重肿胀；肿胀严重时可遵医嘱使用药物减轻局部炎症反应。

三、饮食与口腔护理：饮食以温凉、无刺激、易消化的流质或半流质为主（如粥、牛奶、果汁），避免酸性食物（如柑橘、醋等）刺激唾液分泌，加重吞咽疼痛；多饮温水保持口腔湿润，餐后用温盐水（100ml水加半茶匙盐）或儿童专用漱口水漱口，预防继发口腔感染。

四、并发症监测与预防：需密切观察患儿症状变化，如出现持续高热不退、剧烈腹痛、呕吐、头痛伴颈部僵硬、睾丸肿痛（男性青春期患者）等表现，提示可能并发睾丸炎、胰腺炎或脑膜炎，需立即就医。免疫功能低下患儿（如先天性免疫缺陷）、孕妇及婴幼儿感染后需额外加强症状监测，必要时提前干预。

五、药物使用原则：腮腺炎病毒感染无特效抗病毒药物，无需常规使用抗病毒药物；如合并细菌感染（如继发淋巴结炎），需在医生评估后使用敏感抗生素；糖皮质激素仅用于严重症状（如高热不退、严重疼痛）且无禁忌证时，需严格遵医嘱短期使用，避免自行用药。

特殊人群提示：婴幼儿（＜1岁）吞咽困难，脱水风险高，需确保每日饮水量充足，出现尿量减少、精神萎靡时及时就医；青春期男性需特别注意睾丸炎预警症状（如睾丸触痛、肿大），一旦出现需24小时内就医；孕妇感染后需咨询产科医生，评估对胎儿的潜在影响。