病情描述:荨麻疹怎么治疗
主任医师 海军军医大学第一附属医院
避免诱因需明确并尽量避开已知过敏原不同年龄诱因有差异儿童常见食物过敏成人或因药物环境触发,非药物治疗包括用干净毛巾包裹冰袋适度冷敷瘙痒部位(控时间温度防冻伤)及保持皮肤清洁用温和洗浴产品避免过度搓洗维持皮肤屏障,药物治疗用抗组胺药根据情况选合适品种严重急性荨麻疹可能用糖皮质激素需掌握适应证及特殊人群禁忌,特殊人群中孕妇治疗优先非药物手段药物选择谨慎,老年人用药关注肝肾功能选对其影响小的抗组胺药并定期监测调整方案。
一、避免诱因明确并尽量避免接触已知的过敏原,如食物(鱼虾、坚果等)、药物(青霉素等)、花粉、尘螨等,不同年龄人群诱因有差异,儿童常见食物过敏,成人可能因药物或环境因素触发,需仔细排查并规避相关诱因。
二、非药物治疗1.冷敷缓解:用干净毛巾包裹冰袋适度冷敷瘙痒部位,注意控制冷敷时间(一般不超过15分钟)及温度,防止冻伤皮肤,可减轻局部瘙痒症状。2.皮肤护理:保持皮肤清洁,选用温和无刺激的洗浴产品,避免过度搓洗皮肤,减少对皮肤的刺激,维持皮肤屏障功能稳定,利于荨麻疹症状改善。
三、药物治疗1.抗组胺药物:为荨麻疹常用治疗药物,根据患者年龄、病情等选择合适的抗组胺药,儿童需谨慎选用经临床验证安全的品种,成人可根据病情严重程度选择合适的抗组胺药,如第二代抗组胺药相对副作用较小。2.特殊情况用药:严重急性荨麻疹可能需使用糖皮质激素,但需严格掌握适应证及特殊人群(如孕妇、老年人等)的用药禁忌,孕妇用药需权衡药物对胎儿的风险,优先考虑非药物方法,老年人用药需关注肝肾功能,选择对肝肾功能影响小的药物。
四、特殊人群注意事项1.孕妇:荨麻疹治疗优先采用非药物手段缓解症状,如冷敷等,药物选择需极其谨慎,应在医生充分评估药物对胎儿的潜在风险后再决定是否使用,避免使用可能对胎儿有不良影响的药物。2.老年人:因老年人肝肾功能可能减退,用药时需密切关注药物不良反应,选择对肝肾功能影响小的抗组胺药,用药过程中需定期监测肝肾功能等指标,根据身体状况调整治疗方案。