撤退性出血后怀孕几率有多少

撤退性出血后的怀孕几率需结合药物类型、出血性质、性生活时间及个体差异综合判断，一般而言，若无规范避孕措施，出血后1周内同房怀孕风险中等（约10%-20%），但需警惕异常情况。

明确撤退性出血性质

撤退性出血分两种：服用孕激素（如地屈孕酮）后出血，若量、持续时间与月经相似，提示子宫内膜脱落完成，相当于一次月经周期结束；若为短效避孕药漏服导致的出血，可能因激素波动引发突破性出血，提示避孕效果下降。不同性质出血后，卵巢功能状态不同，怀孕基础风险有差异。

出血后的排卵时间个体差异大

撤退性出血后激素水平波动可能打乱原有周期。短效避孕药停药后3-7天出血结束，排卵可能提前或延迟，无法通过出血时间精确预测；月经规律者，排卵多在下次月经前14天左右，可结合出血后周期估算，但个体差异可达±5天。

药物类型影响后续怀孕风险

短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）漏服出血：若未补服或补服不规范，血药浓度不足，避孕失败风险升高；

长效避孕药（如左炔诺孕酮炔雌醚片）停药出血：撤退性出血可能延迟，需避免无保护性生活；

黄体酮类药物（如地屈孕酮）撤退性出血：接近正常月经周期，排卵可参考既往周期，规律者排卵期可估算。

出血期间与结束后风险不同

出血期（经期）：内膜脱落、宫颈口微开，怀孕几率极低（＜5%），但易感染，需避免性生活；

出血结束后1-3天内：若处于排卵期（如既往周期28天者，出血结束后约12-14天），精子与卵子结合风险升至15%-25%，需做好避孕措施。

特殊人群需个体化评估

月经不调/多囊卵巢综合征：排卵不规律，需通过B超监测或排卵试纸评估，不可仅凭经验估算；

肝肾功能不全者：慎用激素类药物，出血后需咨询医生调整避孕方案；

哺乳期女性：用药后需观察排卵恢复，恢复后严格避孕，避免意外怀孕。

综上，撤退性出血后怀孕风险需结合具体情况判断，无保护性生活后建议72小时内服用紧急避孕药（如左炔诺孕酮片），并咨询医生明确后续避孕方案。