病情描述:如何处理急性甲型肝炎患者的粪便
主任医师 暨南大学附属第一医院
急性甲型肝炎患者粪便处理核心方法
急性甲型肝炎患者的粪便需通过含氯消毒剂消毒、高温灭活或密封暂存等方式处理,确保甲肝病毒(HAV)灭活,阻断粪-口传播途径。
一、粪便收集与暂存
使用带盖专用容器(如一次性塑料桶)收集粪便,避免渗漏。密封后置于阴凉干燥处,暂存时间不超过24小时。操作时需戴一次性手套,接触后立即用肥皂水洗手,避免病毒污染皮肤黏膜。儿童、免疫力低下者建议由家属或医护人员代劳,减少直接接触风险。
二、消毒处理核心方法
含氯消毒剂消毒:按粪便与含氯消毒液(如84消毒液)体积比1:10混合,加入有效氯5000-10000mg/L的消毒剂,搅拌均匀后作用30分钟以上(杀灭病毒关键)。
高温灭活:煮沸100℃持续30分钟,或使用消毒柜烘干(温度≥60℃,时间≥30分钟),可有效破坏病毒结构。
三、医疗废物规范处置
住院患者粪便按《医疗废物管理条例》分类为“感染性废物”,用双层黄色医疗废物袋密封后,由医院后勤部门转运至专业处置机构。居家隔离患者需先消毒(方法同前),放入防渗漏密封袋,按当地疾控部门要求投放至指定生活垃圾收集点,禁止混入普通垃圾。
四、个人防护与环境清洁
处理者需佩戴医用外科口罩、一次性手套,避免病毒接触口鼻眼;处理后用流动水+肥皂洗手2次,或使用速干手消毒剂。患者房间地面、家具表面每日用含氯消毒剂(有效氯1000mg/L)擦拭,衣物、被褥等污染物需单独浸泡消毒后清洗,工具(如便盆)用后需高温或含氯消毒。
五、特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期女性应避免直接接触,建议由他人代劳;老年或行动不便者,提前准备长柄取物夹、一次性手套等工具辅助操作,减少暴露时间。消毒后工具需单独存放,避免二次污染。处理后立即更换污染衣物,洗手后用75%酒精擦拭手部。
注:药物名称仅作说明(如84消毒液),具体消毒浓度、操作时间需结合临床场景调整,建议参考《甲型病毒性肝炎诊疗指南》或咨询专业医护人员。