病情描述:手足口病是怎么得的
主任医师 鄂尔多斯市中心医院
手足口病主要由柯萨奇病毒A组(如A16型)、肠道病毒71型(EV71)等肠道病毒感染引起,通过接触传播、呼吸道飞沫传播及粪-口途径扩散,婴幼儿及免疫力低下人群为易感高发群体。
一、传播途径分类
1.接触传播:最主要途径,包括直接接触患者皮肤疱疹液、口腔分泌物,或间接接触被污染的手、玩具、餐具、毛巾、门把手等物品。研究表明,患者疱疹液中病毒浓度较高,健康人接触后若未及时清洁双手,病毒可通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜侵入。
2.呼吸道飞沫传播:患者咳嗽、打喷嚏时,病毒随飞沫悬浮于空气中,健康人吸入后可能感染。此类传播在密闭环境中(如家庭、教室)风险更高。
3.粪-口传播:饮用被病毒污染的生水,或食用被污染的食物、水果,或接触被患者粪便污染的手后未清洁即进食,病毒可经消化道侵入人体。
二、易感人群特征
1.年龄与免疫状态:5岁以下儿童为高发人群,尤其3岁以下婴幼儿免疫系统发育不成熟,皮肤黏膜屏障功能较弱,黏膜暴露面积相对更大,易受病毒侵袭。研究表明,该年龄段病例占总病例数的90%以上。
2.特殊健康状况:免疫功能低下者(如先天性免疫缺陷、长期使用激素或免疫抑制剂、恶性肿瘤患者)感染风险显著增加,且易出现重症。
3.生活方式影响:卫生习惯差(如饭前便后不洗手、共用个人物品)、居住环境拥挤、营养不良的儿童,因频繁暴露于病毒污染环境,感染概率更高。
三、高风险场景与预防要点
1.家庭场景:密切接触患病儿童(如共用餐具、毛巾),或护理时未及时清洁双手,易造成病毒传播。建议患儿居家隔离至症状完全消退后7天,家长护理后立即洗手消毒。
2.集体场所:幼儿园、学校等群体单位内,儿童间近距离接触增加传播风险。应定期清洁玩具、消毒餐具,发病季节避免组织集体活动。
3.预防措施:优先采用非药物干预,勤用肥皂或洗手液洗手(尤其接触公共物品后),避免儿童接触不明物品,不吃生冷食物,保持室内通风干燥。对于免疫低下者,应避免前往人群密集场所,必要时佩戴口罩。