病情描述:乙肝携带会有哪些传播方式,怎么办
主任医师 暨南大学附属第一医院
乙肝携带的主要传播方式为血液、母婴及性传播,通过科学预防和规范管理可有效降低传播风险及病情进展。
一、主要传播方式
1.血液传播:共用未经严格消毒的医疗器械(如注射器、针灸针)、纹身/纹眉等操作使用不洁器具、输入未经筛查的血液或血制品均可能传播病毒。
2.母婴传播:乙肝表面抗原阳性母亲在孕期、分娩过程及产后哺乳可能将病毒传给新生儿,规范阻断措施可使传播率降至1%以下。
3.性传播:与乙肝病毒感染者发生无保护性行为(如不使用安全套),病毒可通过精液、阴道分泌物传播。
二、科学应对措施
1.预防措施:
-疫苗接种:新生儿出生后24小时内、1月龄、6月龄完成3剂乙肝疫苗接种,成人无抗体者建议补种;乙肝疫苗是预防乙肝最有效的手段。
-阻断母婴传播:乙肝表面抗原阳性孕妇在孕期24-28周、产后新生儿出生后24小时内及1月龄分别注射乙肝免疫球蛋白,同时接种疫苗。
-日常防护:避免共用牙刷、剃须刀等个人用品;避免不必要的血液暴露;性生活使用安全套。
2.携带者管理:
-定期检查:乙肝病毒携带者应每6个月至1年进行肝功能、乙肝病毒DNA、腹部超声检查,监测肝脏健康状态。
-生活方式:保持规律作息,避免熬夜;均衡饮食,减少高脂、高糖摄入;严格戒酒,避免肝损伤叠加。
-及时就医:若出现乏力、食欲减退、黄疸等症状,或检查发现肝功能异常、病毒复制活跃,需及时就医,必要时遵医嘱接受抗病毒治疗(如恩替卡韦等)。
3.特殊人群注意事项:
-孕妇:乙肝表面抗原阳性孕妇需在孕期监测病毒载量,产后按规范为新生儿接种疫苗及免疫球蛋白,哺乳期间如乳汁病毒载量高,可咨询医生选择人工喂养。
-儿童:新生儿免费接种乙肝疫苗,家长无需担忧日常接触(如共餐、握手)传播风险,儿童需完成全程疫苗接种。
-合并基础肝病者:同时患有脂肪肝、肝硬化等肝病时,需更密切监测肝功能及病毒复制,避免肝损伤加重。