直肠炎症状是什么

直肠炎是由感染、免疫异常、损伤等因素引发的直肠黏膜炎症，典型症状包括直肠刺激征、排便异常、局部疼痛、全身不适及特殊人群非典型表现。

一、直肠刺激症状显著

炎症刺激直肠黏膜神经末梢，引发持续排便冲动，患者每日排便次数增至3-10次，排便后仍有强烈便意，形成“排便-未尽感”循环。里急后重感突出，表现为肛门持续坠胀，频繁想排便却仅排出少量黏液或粪便，严重时坐立难安，夜间症状加重。

二、排便异常表现典型

便血：炎症侵蚀黏膜血管可致少量鲜血或暗红色血便，血液多附着于粪便表面，严重时呈滴血或喷射状，长期便血可伴头晕、乏力等贫血症状。黏液便：直肠黏膜分泌物增多，粪便中混有透明或淡黄色黏液，感染性炎症时黏液呈脓性、腥臭，甚至肉眼可见“鼻涕样”黏液附着。

三、局部疼痛特征明确

疼痛多为直肠区域隐痛、胀痛或灼痛，排便时因粪便摩擦炎症黏膜而加重，可向腰骶部或下腹部放射。按压左下腹或下腹部时疼痛加剧，部分患者伴随腹部胀满、肠鸣亢进，或自觉“腹部有下坠包块”感。

四、全身症状提示病情程度

轻中度炎症：免疫激活可引发低热（37.3-38℃）、乏力、食欲减退，排便时疼痛可导致进食减少，短期内体重下降＜5%。重度或感染性直肠炎：可高热（＞38.5℃）、寒战，伴脱水（口干、尿少）、电解质紊乱，长期慢性炎症者体重下降＞10%，需警惕营养不良。

五、特殊人群症状不典型

儿童患者：因表达能力有限，常以腹泻、黏液血便为主，易被误诊为“消化不良”，合并发热时需排查细菌/病毒感染性直肠炎。老年患者：基础病（如糖尿病、高血压）掩盖症状，多表现为便秘与腹泻交替，或仅轻微腹痛、排便习惯改变，需警惕炎症性肠病（如溃疡性直肠炎）。免疫低下者（如HIV、长期激素使用者）：症状重、进展快，可出现大量便血、直肠溃疡，甚至穿孔风险，需尽早干预。

提示：若出现排便习惯骤变、黏液血便等症状超2周，或伴随发热、体重骤降，应及时就医，通过肠镜、粪便检查明确病因，避免延误治疗。