病情描述:直肠癌早期症状
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
直肠癌早期有多种症状表现,包括排便习惯改变,如排便次数增多或出现排便困难;大便性状改变,像大便变细、带血;肠道有隐痛、胀痛等不适;部分患者还有乏力、消瘦等全身症状,有相关高危因素或出现异常症状需警惕。
部分患者早期可出现排便次数增多的情况,这是因为肿瘤刺激肠道,导致肠道蠕动功能紊乱。例如,原本每天1次排便,可能变为每天2-3次,甚至更多。对于有长期便秘或腹泻病史的人群,若排便习惯突然发生明显改变,更应提高警惕。
也有少数患者会出现排便困难的症状,这是由于肿瘤生长导致肠道狭窄,粪便通过受阻。在年龄较大、有长期不良生活方式(如缺乏运动、饮食结构不合理)的人群中,这种情况更易被忽视,但实则可能是直肠癌早期信号。
大便性状改变
大便变细是常见表现之一,当肿瘤占据肠道空间,使粪便通过时受到挤压,就会出现大便变细的情况。对于本身大便较粗的人群,若发现大便明显变细,需引起重视。
大便带血也是早期可能出现的症状,多为鲜红色或暗红色血液,附着在粪便表面。这是因为肿瘤组织脆弱,容易破裂出血。但需注意与痔疮等疾病导致的便血相鉴别,痔疮引起的便血一般为便后滴血,颜色鲜红,而直肠癌导致的便血可能混有黏液等。对于有便血症状的人群,无论年龄、性别,都应及时就医进行检查。
肠道不适症状
患者可能会感到肠道内有不适,如隐痛、胀痛等。这种疼痛往往不剧烈,容易被患者忽视。在生活方式不健康(如长期吸烟、酗酒、高脂饮食)的人群中,肠道长期受到不良刺激,更易出现这种隐匿的不适症状。随着病情发展,疼痛可能会逐渐加重,但早期多为较轻的隐痛。
全身症状
部分患者早期可能出现乏力、消瘦等全身症状。这是因为肿瘤生长消耗体内营养物质,同时影响机体的正常代谢功能。对于没有明显原因出现乏力、体重下降的人群,尤其是年龄在40岁以上、有结直肠疾病家族史等高危因素的人群,要考虑到直肠癌的可能。女性在生理期可能会有乏力等表现,但如果非生理期出现不明原因的乏力、消瘦,就需要进一步排查。