乙肝五项是查什么的

乙肝五项是临床常用的乙肝病毒感染及免疫状态检测指标，包含乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）五项，可反映病毒感染阶段、传染性及免疫状态。

一、乙肝表面抗原（HBsAg）：1.检测病毒外壳蛋白，阳性提示乙肝病毒感染，包括急性或慢性感染期，需结合其他指标判断病毒复制情况；2.特殊人群中，免疫功能低下者如接受长期免疫抑制剂治疗者，可能出现HBsAg假阴性，需结合HBVDNA定量检测确认。

二、乙肝表面抗体（抗-HBs）：1.机体针对HBsAg产生的保护性抗体，阳性表明对乙肝病毒有免疫力，常见于疫苗接种成功或既往自然感染后康复者；2.婴幼儿出生后接种疫苗，建议定期检测抗-HBs水平（≥10mIU/mL提示免疫有效），若水平降低可补种加强针。

三、乙肝e抗原（HBeAg）：1.病毒核心内的可溶性蛋白，阳性提示病毒复制活跃，传染性较强，多见于乙肝大三阳（HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性）；2.孕妇若HBeAg阳性，需在孕期24~28周及产后12小时内对新生儿进行乙肝免疫球蛋白+疫苗联合阻断，降低母婴传播风险。

四、乙肝e抗体（抗-HBe）：1.针对HBeAg的中和抗体，阳性提示病毒复制可能减弱，传染性降低，多见于乙肝小三阳（HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性）；2.老年人群若HBeAg转阴后抗-HBe阳性，仍需定期监测肝功能及HBVDNA，部分隐匿性感染可能出现抗-HBe阳性但HBsAg阴性，需结合HBVDNA定量判断。

五、乙肝核心抗体（抗-HBc）：1.针对病毒核心抗原的抗体，阳性表明曾经或正在感染乙肝病毒，包括急性感染（IgM型）或慢性感染（IgG型），单独阳性提示既往感染可能已康复；2.新生儿期检测若仅抗-HBc阳性，需排除宫内感染可能，建议进一步检测HBVDNA及肝功能，避免误判。